現實中潛藏的聽力「殺手」

隨著社會的發展，職業噪聲性聾的人數有所減少，但社會娛樂噪聲性聾的青少年人數卻翻倍增長。一些看似平常的用耳習慣，正悄悄地奪走你的聽力，搜狐健康在3月3日國際愛耳日，匯總了各類人群常見的聽力及耳疾問題，看看專家們對保護聽力有什麽妙招。

據世界衛生組織估算，全世界有輕度聽力損失者近6億，中度以上的聽力損失者2.5億。而我國已有聽力障礙殘疾人2057萬，居各類殘疾之首，占全國人口的16.79‰，其中七歲以下聾可達80萬，每年還將新產生聾兒3萬余名。老年性耳聾人群高達949萬，隨著人口壽命增長和老齡化，這個人數還將不斷增加。

當今社會，聽力障礙已經嚴重影響著人們的社會交往和生活質量。如何在健康時期預防聽力損失的發生，以及如何在聽力下降之後延緩病情進展的速度已經成為社會討論的焦點。現實生活中，導致耳聾的因素其實有很多，這些危險因素極易受到大眾的忽略，接下來我將詳細地從致病因素出發，為大家講述如何保護我們現有的聽力。

噪聲

通過對大量數據分析可知，聲音一旦高於85dB就會給人體聽力器官帶來嚴重損害，這種損害的表現形式是漸進性的，早期通常表現為耳鳴伴聽力減退，同時可有頭痛等異常癥狀。暫時性的聽閾升高是可以自行恢復的，但隨著噪聲的持續暴露，最終會出現不可逆的聽力損失。

職業噪聲暴露大家應該耳熟能詳，包括電焊工人，車間工人，製造行業甚至飛行人員都會在工作中不可避免的接觸強烈噪聲。但除了特定的工作環境，現實生活中還有不少損害我們聽力的危險聲音。這些潛在的聲音包括店鋪喇叭的宣傳聲、人群的吵鬧聲、廣場舞音樂聲、馬路上的車流聲、娛樂場所的音響聲等等。為了保護我們的耳朵，避免長期生活於以上的環境中是十分必要的，如果無法避免，便要註意佩戴耳塞等防護用品，防止耳聾的發生。

藥物

常見的耳毒性藥物包括氨基糖苷類抗生素（鏈黴素、慶大黴素、阿米卡星等）、袢利尿劑、抗腫瘤藥物（順鉑、氮芥等）。這些藥物主要損傷內耳，可以同時導致聽覺和平衡覺的減退，耳聾多在用藥後1-2周出現，之後逐漸加重。為了避免不可逆的結果發生，氨基糖苷類的抗生素需要避免濫用，非用不可時要采用最小的有效治療量，絕不可兩種耳毒性藥物疊加使用，如果在用藥過程中出現聽力的變化要及時就醫，予以確診治療。

遺傳缺陷

統計顯示，超過60%的語前聾病例是由於遺傳因素引起的。根據是否伴有其他器官或系統癥狀，遺傳性聾分為非綜合征型（70%）和綜合征型（30%）兩大類。遺傳性聾具有高度的遺傳異質性，相同的臨床表現可由不同的基因突變或者同一基因的不同位點突變引起。同時，耳聾也具有表型異質性，其表型與耳聾嚴重程度、發病年齡、疾病進展、累及單側或雙側、聽力測試結果以及對助聽器或人工耳蝸植入的臨床反應有關。

流行病學調查顯示，GJB2、SLC26A4和線粒體12S rRNA是我國最常見的耳聾基因。前兩者均為常染色體隱性遺傳。也就是說，有此基因突變的人屬於攜帶者，自身不會發病。但兩個攜帶者的結合，有25%的可能導致下一代出現聽力障礙。值得註意的是，先天性顳骨畸形（主要為大前庭水管綜合征）已證實與SLC26A4基因突變相關，該病以進行性、波動性聽力下降為主要表現，常因頭部輕微的外傷、感冒等誘因突發聽力下降，因此需要格外關註患者的聽力水平，若出現突發性的聽力下降要及時就診。

衰老

老年性聾是指隨年齡增大而出現的聽力損失，以高頻聽力下降、言語理解能力下降（尤其在噪聲環境中）為標誌，可伴有耳鳴、耳悶等癥狀。影響老人耳蝸衰退速度的因素有很多，除了之前提到的噪聲和耳毒性藥物外，不良的生活習慣也會增加聽力損失的風險。有研究表明，吸煙的人聽力損失的風險是不吸煙者的1.69倍，在家中吸二手煙的人比基本不接觸吸煙的人更容易喪失聽力。對於飲酒，有學者研究發現年飲酒量達32L及以上聽力損失發生的相對危險度是不飲酒的2.632倍。另外隨著生活水平的提高，老年群體中患有高血壓、糖尿病、高血脂等代謝紊亂的比例逐漸增高。高血壓主要通過影響血液流變學特性，改變血液黏滯性，或導致內耳細胞缺血缺氧，促使聽覺受損。高脂血癥對聽力影響的可能機製在於血脂沈積在動脈壁上導致血管通透性降低；血管壁缺氧導致內耳細胞損傷及血管紋萎縮；血液黏滯度增高導致血小板聚集性增強發生血栓。糖尿病導致的微血管病變和神經病變，也是導致糖尿病患者聽力下降的原因。目前針對老年性聾還沒有合適的治療手段，只能靠佩戴助聽器提高老年人的生活質量，避免大腦長期缺乏聽覺刺激而出現認知功能下降。

以上四點便是最普遍的造成聽力下降的原因。耳朵作為感知世界的工具，對我們的社會交往和心理健康都十分重要，因此我們絕不能輕視聽覺系統的地位，要在為時已晚之前守護好它們，避免受到「殺手」的伏擊。

來源：搜狐