肺臟是人體面積最大的器官

人體最大面積的器官是什麼？當被問到這個看似簡單的問題時，大多數人都會不假思索地回答：「皮膚」，因為皮膚包覆整個體表，所佔面積理應最大，可惜答錯了，肺臟才是人體面積最大的器官！

胸腔裡有兩個主要器官，分別是心臟及肺臟。心臟位於胸腔中間偏左，胸腔的其餘部位則由肺臟填滿。肺臟左右各一，左肺又分成兩葉，分別是左上葉及左下葉；右肺則多了一葉，有三葉，分別是右上葉、右中葉及右下葉。

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就呼吸系統來說，位於最上面的是氣管，下面分成右右兩支氣管，往下再分上、中、下三細支氣管，就像樹枝一樣，一路往下延伸到肺臟裡面的肺泡。就解剖學來說，最上位的氣管為零級，支氣管是一級，細支氣管是二級，一路細分到最末端的肺泡則是二十三級，由此不難想見這個呼吸系統有多麼複雜。

每個人的肺臟約有5億個肺泡，每個肺泡長約0.2毫米，以此計算出的泡肺總面積是70平方公尺（約相當於21坪多），比皮膚的總面積還要大，可說是人體和外界接觸面積最大的器官。面對這個時時和空氣接觸且又任勞任怨的器官，可得多一點呵護才行。肺如同濕海綿 擔負呼吸重責

有人形容肺臟像塊海棉，而且是一塊「濕的海棉」，因為肺臟裡面的肺泡是個空腔，而這些空腔和空腔間又含有一些組織液，如此才能發揮該有的功能。

肺臟與其他器官一樣，體積和功能會隨人的年齡不斷增加，直到二、三十歲才定型，之後，肺功能就逐年下降，至死方休。

肺臟的主要功能是呼吸，當空氣從鼻腔吸進體內時，經由氣管、支氣管一路到達肺泡，接著透過氣體交換機制，一方面將二氧化碳排出體外，一方面又將氧氣滲入血管，由血液中的血紅素接手攜帶著氧氣，先到心臟，再由動脈輸送到全身。

一般常人每次呼吸，約可吸入500 c.c.的空氣。從這些空氣取得的氧氣，和醣類及脂肪等結合後，會產生能量，提供全身細胞所需，幫助肌肉收縮、心臟跳動、腦細胞電流交換及神經傳導等生理功能正常運作。

一旦肺臟功能喪失，身體得不到充足的氧氣供應，細胞和器官就會因缺氧而逐漸失去功能，終至死亡。

就臨床生理來說，缺氧1、2分鐘內，心臟會因缺氧而停止跳動，腦部也會因腦細胞缺氧而昏迷。在緊要關頭之際，若能及時恢復氧氣供應(例如施予心肺復甦術)，還可能恢復正常；但若超過數分鐘仍未恢復血液循環及氧氣供應，這些傷害就成了不可逆的反應，致使腦細胞壞死，就算最後救活了，也是植物人。

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常見肺部重大警訊

既然肺臟的角色如此重要，如有風吹草動，就應立即處置，以免延誤就醫，空留遺恨。肺臟有問題，通常會依不同狀況而出現不一樣的症狀，其中最常見的是喘，但心臟不好、腎臟不好或貧血，也會以喘來表現，因此應由專科醫師來鑑定診斷。

第二個常見的症狀是咳嗽。咳嗽是人體自然的反射動作，當肺臟有病變時，例如肺部發炎、肺部腫瘤及過敏反應等，就會咳個不停。

胸痛則是另一個和肺臟疾病有關的症狀，但這種胸痛和心臟冠狀動脈狹窄或心肌梗塞引發的胸痛不太一樣，與肺部病變有關的疼痛部位會比較靠近肋膜。因為肺臟是個很奇特的器官，肺泡等比較靠近肺臟中間的組織，沒有感覺神經，不會有痛感，只有肺臟最外緣的肋膜上面才有感覺神經。當肺臟因腫瘤、發炎而出現病變時，往往不覺得痛，但只要深呼吸，用力吸氣或吐氣，肺臟最外層和胸壁內側相互摩擦，才會感受到肺臟的病變而產生痛覺。

咳血和呼吸有喘鳴聲，也是肺臟亮起紅燈的常見警訊。咳血有幾個可能原因，包括肺部長腫瘤、肺結核、肺部發炎或支氣管擴張症等。呼吸有喘鳴聲，通常是氣管或支氣管狹窄、或是痰液分泌增加，氣體通過時產生的怪異聲音。

COPD是慢性阻塞性肺病的簡稱，也是肺部常見的疾病之一，9成以上的患者和長期吸菸有關。在香菸裡多種有害化學成分長期危害下，細支氣管逐漸狹窄、肺功能衰退速度增快，患者會有呼吸不順、呼吸急促及動不動就喘起來的不適症狀，且逐漸惡化。長期吸菸 肺病肺癌易上門

肺臟出狀況後症狀多變，但小孩和成人的病因不盡相同。小孩子的病因以氣喘為主，通常與遺傳及環境有關。至於成人的病因則依年齡而定，二、三十歲的年輕人，也會有氣喘發作的困擾，隨著年紀增加，其他病變才一一浮現。

如果是常吞雲吐霧的老菸槍，四、五十歲起，就可能出現慢性阻塞性肺病及肺癌。不過，肺癌不全然和吸菸有關，這幾年來的研究發現，不少沒有吸菸習慣的女性也罹患肺癌，應該和特殊型態的基因有關。

肺癌若以組織學及病理學來區分，可分小細胞肺癌及非小細胞肺癌兩大類，前者佔的比例少於10％，後者則超過90％，包括與吸菸有關的麟狀上皮癌，以及很多無吸菸習慣的女性所罹患的肺腺癌，都屬於非小細胞肺癌。健檢正常未必無癌

現在一般健檢多以胸部X光來篩檢肺部疾病，但是針對小於1公分且藏於肋骨下方的病兆常不易發現。因此這些年來，不少人做高階的電腦斷層攝影及正子攝影檢查，期望能及早找到很小的肺癌病灶，及早治療。但現今醫療技術也不易區分其本質，因此健檢報告顯示正常，不表示沒有癌症，若仍有肺部病症仍須就醫再仔細檢查與追蹤。而肺部影像檢查通常會有輻射線暴露，民眾千萬不要因為過度擔心而反覆接受非必要之影像檢查，不但傷財而且傷身。

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呵護肺臟五要點

既然肺臟如此重要，該如何寶貝她？建議你：

1. 應避免接觸汙濁的空氣及環境

如果當天戶外空氣品質不好或有沙塵暴來襲，應儘可能避免外出，患有氣喘或慢性阻塞性肺病者尤應如此；如果非得不出，最好戴上口罩。

2. 注意室內清潔

就算待在室內，也不保證空氣品質無虞。應定期打掃，定期清洗地毯、窗簾。如果家人中有氣喘或慢性阻塞性肺病等患者，更應保持室內整潔，且儘可能別養貓狗等寵物，以免動物的毛髮及皮屑等過敏原誘發過敏反應，加重病情。

3. 如有需要，購買空氣清淨機及除濕機

室內空氣太潮濕，會大量孳生塵蟎、黴菌，增加過敏疾病發病機率。

4. 戒菸

研究顯示，正常人得肺癌的機率是十萬分之一，吸菸者則是十萬分之五十至七十，吸菸的確會增加得肺癌的風險。除了肺癌，吸菸還會引起心血管疾病、中風、慢性阻塞性肺病、易使孕婦流產、易得肝癌等，可說百害無一利。

5. 運動

肺功能下滑是個不可逆的過程，一旦肺功能降低，一去不復返。雖說運動無法增加肺功能，但至少可增加肌肉耐力，減少喘的感覺，為了自己的健康幸福著想，能動還是儘量動一動吧！

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