「女神節」協和大禮包｜哺乳可以降低乳腺癌風險？乳腺外科醫生教你全面預防

世界衛生組織國際癌癥研究機構（IARC）發布了2020年全球最新癌癥負擔數據顯示，乳腺癌取代肺癌，成為全球第一大癌。面對來勢洶洶的乳腺癌，我們該如何分辨自己是不是高危人群？要如何預防？哪種體檢方法最有效？今天，就讓我們跟隨北京協和醫院乳腺外科周星彤醫生一起學習如何預防乳腺癌。

乳腺癌「喜歡」哪些人？

乳腺癌相關的危險因素可以分為固有因素和可控因素。

固有危險因素是與生俱來的危險因素，主要包括：性別（女性高發）、乳腺癌家族史、月經初潮年齡早、絕經年齡晚等。

可控危險因素涉及生活的方方面面，如：首次足月妊娠大於30歲或大齡不育、移民至乳腺癌更高發的國家、長期抽煙喝酒、高動物脂肪飲食、缺乏運動、肥胖、睡眠不足、長期情緒不良等。某些藥物和治療也會增加乳腺癌的風險，如長期口服避孕藥、圍絕經期雌激素替代治療超過五年、既往乳腺癌或乳腺不典型增生病史、既往胸部放療史等。

健康生活，提早預防

針對乳腺癌的危險因素，我們可以盡早進行預防，總體做到「固有因素加強認知，可控因素加強幹預」。

當家族中出現多位乳腺癌患者時，建議盡早開始乳腺定期檢查，密切監測。

提倡健康的生活方式與行為模式，進一步降低個體風險。如：保持健康體重，堅持鍛煉，健康飲食，多吃蔬菜和水果等高纖維食物，控製高脂、高糖、高熱量食品攝入；避免熬夜，保持健康心理，舒緩壓力；不抽煙，不酗酒；育齡女性可適當早結婚早生育，盡量延長哺乳時間，最好達到12個月以上。

這些措施均可在一定程度上降低乳腺癌發病的風險。育齡女性盡量避免長期大量口服避孕藥。更年期女性在準備激素替代治療前，需提前評估風險收益比，口服激素治療過程中，需定期檢查乳腺。

定期檢查，早診早治

乳腺癌主要表現為無痛、質硬、邊界不清的腫塊，有時可伴有局部皮膚的改變，如「酒窩征」(由局部皮膚牽拉、皺縮引起)、「橘皮樣改變」（皮膚水腫引起）和可能的乳頭溢液、乳頭乳暈改變、腋窩淋巴結腫大等。

乳腺位置表淺，因此可以通過自檢發現部分病變。乳腺自檢每月一次，育齡女性可在月經來潮後7—10天進行，絕經女性可在每月的固定日期檢查。正常乳腺多有結節感，女性應熟悉自己乳腺平時的狀況，出現任何新的變化，都要引起重視。如觸摸到以前不存在的乳腺腫塊、發現乳頭溢出液體（黃色、紅褐色、咖啡色等）等，都要盡快就醫，避免延誤病情。

還有一些乳腺癌是自檢看不到、摸不到的，建議成年女性要定期體檢。中國人的乳房普遍體積較小，腺體比較致密，和西方國家女性的乳房有一定區別。

自2006年起，北京協和醫院乳腺外科就「適合中國國情的女性乳腺癌篩查模式」進行了多項研究，最終得出結論：超聲篩查更適合中國女性。研究表明，40歲以上及35歲以上有高危因素的女性應每年至少進行一次乳房超聲檢查。超聲報告如有異常，需及時就醫。醫生會根據乳腺情況，製定個體化篩查及診療計劃。

隨著醫療技術的進步，乳腺癌的治療效果越來越好。即便查出乳腺癌，只要早期發現並遵醫囑治療，乳腺癌患者的五年生存率非常高。

提高認知，避免誤區

在積極做好乳腺癌早期預防的同時，我們也應提高對乳腺疾病的認識，避免陷入誤區。

乳腺增生怎麽辦？

乳腺增生是正常的生理現象，從專業角度來講，乳腺增生並不是乳腺「疾病」，而是一種表現，主要反映為乳腺周期性的疼痛或周期性的包塊，可以隨著月經周期、心情以及工作壓力等因素的變化而變化，無需過多處理和擔心。緊張、工作壓力大等也可加重乳腺疼痛。而且這種所謂的乳腺增生，跟乳腺癌沒有直接的聯系，相應的疼痛也不是乳腺癌引起的，因此我們只需緩解緊張情緒，保持良好的心情，沒有必要服用過多藥物。

乳房摸到腫塊，就是乳腺癌？

有乳房腫塊並不一定就是乳腺癌，絕大多數乳房腫塊都是良性的。因此，發現乳房腫塊也不必太過擔心，但需要盡快就醫，聽從專科醫生的意見和建議。

老年人才得乳腺癌？

各個年齡段的人都有罹患乳腺癌風險。目前我國發病率較高的人群集中在45—55歲女性，但近些年也有不斷年輕化的傾向，45歲以下人群乳腺癌患病率逐年增加。所以年輕女性也要註意做好定期篩查，從而做到「早發現、早治療」。

男性不會得乳腺癌？

男性也會得乳腺癌，但相較女性而言發病率極低。

女性的一生，乳房會經歷諸多變化，也面臨各種患病風險。婦女節來臨之際，我們建議所有女性健康生活，定期檢查，遵循適合的乳腺篩查計劃，從而遠離乳腺癌，健康美麗你我她。

來源：搜狐