科學家將器官血型由A轉O！或實現血型不相配器官移植

更新時間：2022-03-07 10:24來源：網絡作者：@nanncy人氣：5641

血型不一樣，也可以做移植手術了？近期，《科學轉化醫學》雜誌發布一項研究稱，科學家將一顆肺臟的血型由A型轉為O型，有望為血型不相配的患者提供移植機會。

據Statnews網站報道，器官獲取和移植網絡數據顯示，盡管在過去的十年裏器官捐獻有了顯著性增長，但是肺移植的需求經常得不到滿足，超過20%的患者需等待一年以上，每年都有數百名患者因缺乏相容的器官而死亡。

多倫多綜合醫院研究所的肺移植專家Aizhou Wang介紹，器官移植相容性受多種因素影響，包括移植肺的健康程度，大小與受者合適，雙方的地理位置等，而血型是最重要的因素，如果血型不相容，移植後免疫系統將在48小時內摧毀新的器官。

大約85%的人是A型或O型血，這類肺臟的移植選擇範圍較廣，而B型血在器官匹配時會遇到很多障礙。值得一提的是O型血的患者，他們的付出與回報剛好相反——A型血或B型血的人可以接受O型器官，但O型血的人只能接受O型供體器官，等待導致的死亡風險較其他血型高20%。

2018年，不列顛哥倫比亞大學Stephen Withers課題組在人類腸道中發現一種新的酶，可以將血型將A型轉變為O型。具體而言，它就像一把鋒利的剪刀，可以將紅細胞和肺部細胞表面的A-抗原整齊剪下一種名為GalNAc的糖基，直至與O型血表面抗原相似，就像理發一樣。這種酶剪切效果非常好，比以前任何一種酶更有效。Withers認為，該技術可避免不同抗原抗體發生的免疫沖突，可用於紅細胞輸血，還具有血型不匹配的器官移植的潛在價值。

Wang的團隊由此探索，使這種假設成為現實。研究人員使用離體肺灌註技術，在培養箱中保存A型血的供體肺臟，並用酶處理幾個小時，呈現O型血的細胞外觀。這是一種創新的試驗方法，因為動物試驗無法模擬人類血型抗原抗體反應。模擬試驗中，研究人員將酶處理的肺臟接觸O型血漿時沒有發生損傷，也就是O型血患者模型可以接受A型血肺臟，血液中的抗體沒有識別不同血型的細胞。

範德比爾特大學醫學中心胸外科主任Matthew Bacchetta說，這項研究的局限性在於肺臟並沒有移植到真人身上，O型血漿流經培養的肺臟可模擬免疫反應，但真實的人體免疫系統要復雜得多。如果骨髓中的T細胞、B細胞被激活，可能產生更活躍的抗體。

Wang說，使用酶給細胞「理發」的效果不是永久的，只是去除了血型相關抗原，而不是消除了抗原製造的機製。像頭發一樣，這些糖抗原會在某個時候重新出現在細胞表面。這個抗原恢復的時間有多久，也需要更多的研究。

可以想象，如果科學家成功排除了移植器官ABO血型匹配問題，將消除一個主要的供應障礙，更快地將器官送到有需要的患者身上。目前，科學家已經成功將基因編輯的豬心臟移植到人的身上，修改器官的血型也許並不是天方夜譚。

來源：搜狐

(來源：网络)

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