JAMA：新冠疫苗第一劑嚴重過敏者可放心接種第二劑

更新時間：2022-02-28 13:48來源：網絡作者：@nanncy人氣：2261

接種第一劑新冠疫苗產生了過敏反應，以後就不能打了嗎？《美國醫學會內科雜誌》(JAMA)近期發文稱，接種第一劑過敏者近100%可以耐受第二劑疫苗，即使出現呼吸道腫脹、呼吸困難等嚴重過敏反應的人，絕大多數也可以打。

美國科羅拉多大學醫學院兒科教授Matthew Greenhawt博士介紹，全球範圍內現已接種86億劑新冠疫苗，阻止了2.74億人感染及530萬人死亡，其中嚴重過敏反應發生率約每100萬劑中7.9次。早期有建議指出，對mRNA疫苗產生嚴重過敏反應的人不應接種第二針，以防止反復暴露產生的急性或潛在性威脅生命的後果。但是，其風險證據尚未得到嚴格評估。

Greenhawt團隊匯總了22項研究文獻，其中1300多名成年人對第一劑新冠疫苗產生了過敏反應。接種第二劑後，6人產生了明顯的過敏反應，14%為輕度過敏，而99%的人可以耐受；1300人中共78人對第一劑產生嚴重過敏反應，其中的4人接種第二針時產生了嚴重過敏反應，15人有輕微癥狀。由此可見，接種第一劑產生過敏甚至是嚴重過敏反應的人，第二劑接種過敏反應發生率很低。

Greenhawt分析，一般來說，過敏反應後再接觸抗原物質可能產生更嚴重的癥狀，就像食物過敏一樣。食物過敏反應是免疫球蛋白E（IgE）介導的，由此可見，誘導對mRNA疫苗產生的過敏反應或許不依賴於IgE的機製，二次接種不一定會過敏。用疫苗成分做皮膚過敏試驗，也不能預測人體是否對疫苗可能產生反應。

這項研究表明，第一劑疫苗接種過敏史不是接種第二劑的禁忌癥。人們可在配備有嚴重過敏反應管理能力的醫療機構接種第二劑疫苗。消除疫苗接種障礙，可最大限度提高免疫力，保護個人和社會免受病毒的侵害。

紐約Northwell Health機構的Matthew Harris博士說，他所在的機構已經為超過70萬人接種了疫苗，未發生嚴重的過敏反應。全球各地接種結果來看，過敏反應絕對風險非常低，證明了疫苗的安全性，接種第二劑是絕對安全的。同時，過敏癥患者本身就是重癥感染的高危人群，完全接種疫苗對他們的好處更大。

來源：搜狐

(來源：网络)

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