高壓超標而低壓正常，老年性高血壓，需要註意什麽

曾有醫學專家說，如果人類的壽命足夠長，每個人都會發生高血壓。華子贊同這個觀點，高血壓的發生率屬實與年齡相關。如同自來水管用久了之後，就會受到腐蝕和生銹一樣。人體的血管，隨著年齡的衰老也會逐漸硬化，失去彈性。我國成年人患高血壓者超過25%，而60歲以上的老年人高血壓的患病率已接近50%。

一、老年性高血壓的特點

人的血壓分為收縮壓（高壓）和舒張壓（低壓），根據血壓升高的類型，分為高壓、低壓都升高的經典型高血壓，高壓正常而低壓升高的單純舒張期高血壓，還有低壓正常而高壓升高的單純收縮期高血壓。

1、老年人高血壓的特點：部分老年高血壓患者的血壓類型，是經典型高血壓。多數是高壓超過140mmHg，低壓低於90mmHg的單純收縮期高血壓。這種單純收縮壓升高的血壓類型，比經典型高血壓和單純舒張期高血壓更頑固，危害也更大。

2、單純收縮期高血壓原因：隨著年齡的老化，大動脈血管壁會逐漸硬化，導致血管彈性減弱。在心臟收縮期時，大動脈擴張不良使收縮壓升高。而在舒張期時，不能彈性回縮的血管又不能維持血管內的壓力，而導致舒張壓降低。

3、脈壓的增大：血壓的高壓與低壓之間的差值，稱為脈壓。正常的脈壓值在20~60mmHg之間，而老年人高壓升高，低壓降低，脈壓會增加。脈壓的差值越大，則意味著大動脈硬化的程度越高，發生心腦血管疾病的危險性也就越高。

二、老年性高血壓需要註意什麽

1、血壓波動大：老年高血壓患者的血管壓力感受器敏感性下降，血壓調節能力變弱，易受外界環境、溫度、體位等因素影響，血壓的波動較大。需要勤加監測血壓，根據血壓情況調整藥物劑量。

老年人在從臥位、坐位轉為直立時，容易發生體位性低血壓。這種情況在服用降壓藥物中老年人中更為常見。所以老年人在接受降壓治療時，起身時一定要緩慢，當心體位性低血壓的發生，防止摔倒。

2、降壓過程要慢：有些老年人的手臂血管硬化嚴重，在測量血壓的時候，血管壓縮困難，使得測量值偏高，出現假性高血壓的情況。這類患者對降壓藥的耐受性差，更容易導致低血壓以及心、腦缺血等不良反應的發生。

老年人肝腎功能下降，對降壓藥代謝減慢，容易發生蓄積，所用藥物劑量通常小於成年人量。所以老年人在降壓治療時，降壓藥要從小劑量開始，降壓不要太快，也不要降得太低。以每2周為一個時間周期，耐受當前血壓後再逐漸的加量，在4~12周內將血壓降至目標血壓即可。

3、藥物的相互作用：老年高血壓患者有可能同時數病並存，比如高血脂、高血糖，或是其他器官的疾病。每種疾病都需要服用不同的藥物進行治療。當同時服用多種藥物時，容易發生藥物的相互作用，產生不可預知的副作用。

所以老年高血壓患者在到醫院就診的時候，一定要把自己所患所有疾病，以及服用的所有藥物同醫生說清楚。如果記憶力不好，建議將所用藥物包裝盒、說明書，同病歷裝訂在一起，避免疏漏。並且嚴格按照醫囑服用藥物，不要擅自更換藥物或是更改劑量。

老年高血壓患者，應當正確認識老年性高血壓的特點，並且在醫生指導下，接受正確規範的降壓治療，才能避免高血壓帶來的心腦血管疾病的風險。如果在用藥過程中發現問題，請及時咨詢醫生或是藥師。我是藥師華子，歡迎關註我，讓我成為妳身邊的藥劑師。

來源：搜狐