“滴血驗癌”效果有多準？專家帶妳一探真相！

近日，“滴血驗癌”的新聞又上頭條，再次炒得沸沸揚揚，這次是來自日本的消息：

“據日本亞經評論報道，日本跨國化工集團東麗工業株式會社研發出了用一滴血就能檢測各種癌癥的方法，並向日本厚生勞動省申請制造銷售許可。如果獲批，患者預計只需幾萬日元（1萬日元約合人民幣636元）即可一次性檢測多種癌癥，準確率超過95%，最早可能在明年獲批上市。”

用一滴嬌艷的血來查出癌癥及各種疾病，美國的伊麗莎白·霍爾姆斯（Elizabeth Holmes）已經表演過了，但是她曾經盛極一時的公司Theranos在2018年已經謝幕，正式停止運營，而伊麗莎白的資產也已清零。

日本如今的這個爆炸新聞，到底離現實有多遠？

日本“滴血驗癌”方法效果有多準確？

答案是未知！

關於這個滴血驗癌的報道只出現在新聞裏，並未在專業雜誌上正式報道過，所以無法看到有關數據。

但是從新聞報道中，我們還是能看出一些端倪。

新聞裏提到這個檢查的準確率是95%，但這並不是專業詞匯。有兩個比較關鍵的跟檢測、診斷有關的概念：靈敏度和特異性。

特異性：健康人中檢查結果正常的比例。

新聞裏使用的這個“準確率”比較含混，不知道指的是靈敏度還是特異性。不妨假設這個檢查能達到95%的靈敏度，95%的特異性。

如果是考試，這已經是學霸的成績了，但是用在癌癥篩查上，會是什麽效果呢？

為了簡單說明這個問題，我們假設癌癥的發病率是每10萬中有100人。

用這個檢查，這100個癌癥患者中，有95個都能被查出來。看來很不錯。

但是，在99900個健康人中，因為檢查的特異性只有95%，意味著有5%的人也會被誤診為癌癥，所以誤診總人數會有4995人。

所以說，每正確查出一個患者，就會誤診52人。

這個代價會不會太高？

想象一下，這個星球上“癌癥”患者突然增加了50倍……

但是這個95%的特異性，可能都只是善良的願望。在另外的新聞中，只是提到“在4萬個癌癥患者的血液中，都能準確地檢查出癌癥”（如下圖）。

這意味著什麽？ 也許根本沒有特異性的數據！有沒有4萬匹羊駝飄過的感覺？

如果特異性達不到95%，那會有更多的誤診。

如果特異性只有90%，每正確查出一個患者，就會誤診105人。

如果特異性只有80%，每正確查出一個患者，就會誤診210人。

如果特異性只有70%，每正確查出一個患者，就會誤診315人。

……

再請註意一下，這是對已經查出來是癌癥的人進行的檢查，它是否能比目前的常規檢查更早地把癌癥診斷出來呢？完全是未知數。

關於“滴血驗癌”有幾個問題必須了解

雖然日本這個“滴血驗癌”方法的靈敏度和特異性尚未不清楚，但是有幾個問題是很清楚的：

1.癌癥檢查費用是否能降下來？

NO!

據說日本這個驗血的費用最低可能只需要一千元人民幣左右，有的吃瓜群眾看到這個新聞很激動，留言道：再也不需要去到醫院花幾千做CT檢查了！

很不幸，這些人理解錯了，有了這樣一個血液檢查，並不是可以省掉目前的檢查費用。恰恰相反，是在目前的檢查費用之上，還要外加這驗血費用。

沒有減法，只有加法！

為什麽呢？不做CT，不知道癌癥的病癥在何處，要做手術也無法下刀……

2. 也許這個方法真的能查出常規檢查還查不出的癌癥，這難道不是好事嗎？

真還不一定是好事。

假設驗血能查出CT都看不到的癌癥，患者該怎麽治療呢？看不到病竈在哪，顯然不能手術，那只有化療。

但是，因為有假陽性存在，雖然可以通過再次驗血來降低假陽性率，但是並不能完全消除，這就意味著根本沒有癌癥的健康人，也會無辜地進行化療。這樣做白花錢不說，對身體的傷害可能是難以逆轉的。

那如果啥都不做，只是密切觀察進展呢？也行，但是可以肯定的是，很多人，很多家庭可能因此要白白地擔驚受怕。

當然也還有一種可能性：很多人驗血驗出不存在的癌之後，吃了某種偏方，然後發現“癌癥”消失了，結果江湖上就會出現無數的抗癌驗方……

3. 難道就沒有靠譜的驗血方法嗎？

應該說沒有不靠譜的方法，只有不靠譜的使用。

驗血篩查癌癥的方法如今也有，不過只是針對單一癌癥，同時要配合其他的檢查。

比如說前列腺癌的PSA檢查，雖然也有人在質疑是否屬於過度檢查，但畢竟是讓不少患者提前被診斷出來。

有的檢測方法甚至都不需要血，比如對糞便DNA的檢查，可以作為腸癌的早篩，但不能僅僅根據這樣一個檢查結果，就確診為腸癌，還需要做腸鏡檢查。

防癌檢查，大家應該重點知道這些！

合理的防癌檢查是應該做的，這些檢查應該是臨床指南正式推薦的，目前都是針對具體的癌癥，比如乳腺癌鉬靶檢查，低劑量螺旋CT肺癌篩查等。

很顯然，這些檢查是自己無法做的，所以需要找一個可靠的醫院進行。如果篩查出現問題，有一點需要記住：

只有通過活檢，獲得病理檢查報告，才能確診到底是不是癌癥。

可以肯定的是，類似“滴血驗癌”的新聞，還會不斷出現。每次看到這樣的新聞，都是對智商的考驗。

但是現在面臨考驗的是日本的審批部門。所謂的“滴血驗癌”，考驗的是他們的底線。

來源：：搜狐