Brain：新冠疫情可能帶來大規模腦病患者
- 更新時間：2020-07-12 22:12來源：網絡作者：@nanncy人氣：7921
CNN網站7月8日報道，《大腦》雜誌（Brain）發布壹項來自於英國的研究顯示，新冠病毒感染可導致腦損傷，包括卒中、神經損傷、致命性腦炎等，隨著疫情發展，我們可能看到大規模的腦損傷病例出現。
英國倫敦大學學院Michael Zandi博士介紹，4月至5月期間，倫敦大學學院醫院有43名新冠肺炎患者出現了壹系列輕微到嚴重的腦部癥狀。其中，10人出現了“暫時性腦功能障礙”和譫妄，12人出現腦部炎癥，8人發生卒中，8人出現神經損傷。
壹個女人在她的房子發生幻覺，看到了獅子和猴子。其他人報告說四肢或面部麻木、復視和定向障礙。壹個癥狀嚴重的患者幾乎沒有意識，只有在疼痛時才會有反應。
研究人員並未在患者腦脊液中發現新冠病毒，這意味著他們的腦損傷不是病毒直接攻擊導致的結果。壹種理論認為，這些腦損傷是由患者的過度免疫反應所導致。大多數出現腦炎的患者被診斷為壹種罕見而可能致命的腦病——急性播散性腦脊髓炎(ADEM)。此前，該研究組每個月可收集到壹名ADEM患者資料，而疫情期間至少每周壹次。
有些患者出現思想混亂、迷失方向，即譫妄，多數情況癥狀很短暫。在出現癡呆癥的老年患者中，譫妄可能導致認知能力下降加速。但是，我們還不知道譫妄對其他人的長期影響，也不知道是否病毒誘發的譫妄會導致癡呆。
有些患者的血液在新冠病毒影響下變得粘稠，發生缺血性卒中。研究人員在他們向大腦供血的動脈中發現多個血凝塊，即使使用了血液稀釋劑後仍然如此。此外由於病毒會攻擊血管，或者因病毒發生的炎癥反應導致血管破裂，發生出血性卒中。
有些患者感染後出現燒灼感或四肢麻木，以及虛弱、麻痹的癥狀。我們還不知道是病毒或炎癥反應對神經末梢造成的直接影響，還是攻擊大腦和脊柱中樞神經系統造成的影響。
Zandi說，這項研究對於世界各國的醫護人員有著重要意義，同時也帶來了新的挑戰。對於沒有出現呼吸困難等嚴重呼吸癥狀的患者來說，很難盡早識別腦部並發癥並減少損害；而對於重癥患者，他們不穩定的健康狀況會讓醫生忽視他們大腦內發生的病變。
因此，進壹步研究病毒感染後腦部損傷機制對於探究腦病的預防治療方法至關重要。鑒於這種疾病只出現了幾個月，我們還不知道它究竟會造成哪些長期損害。醫生需要對患者可能出現的腦部損傷提高警覺，早期診斷預防可明顯改善患者預後。
來源：生命科學
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