做好3大準備 自體免疫疾病患者懷孕不是難事

自體免疫疾病女性患者想懷孕不是夢！預先做好懷孕的計劃，孕前進行檢查與評估，隨時控制好疾病的狀況，並於確定懷孕後，定期產檢與回診，最重要的是，咨詢醫生選擇對孕期和哺乳不會有影響的藥物，便有機會達成懷孕生子的願望。

風濕免疫疾病區分為兩大類

患風濕免疫疾病，常增添生活上許多困擾！風濕免疫疾病主要為以下兩大類，將對身體造成不同程度的影響。

自體發炎疾病

自體發炎疾病癥狀的患者，由於外在或體內的刺激，產生自體發炎的反應，因而造成組織發炎或組織傷害，如：痛風性關節炎，便是由於體內尿酸過多，刺激身體所產生的免疫發炎反應。

自體免疫疾病

患者體內的免疫系統失調，對自己組織的抗原產生誤認，因而產生自體抗體，或者針對免疫細胞發生自體免疫反應，造成發炎和組織的傷害，如：紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、幹燥癥等。

育齡女性好發紅斑性狼瘡．類風濕性關節炎

自體免疫疾病發病受到許多因素影響，其中一類與性荷爾蒙有關，常發生在年輕女性身上，如：紅斑性狼瘡，好發於20至30歲的女性。另受環境因素與基因體質的影響，導致像類風濕性關節炎的疾病，則容易在30至40歲女性身上發生。

值得註意的是，確診紅斑性狼瘡和類風濕性關節炎的6個月內，為治療的黃金時期，以類風濕性關節炎為例，若能早期診斷，並於6個月內積極治療，患者的骨頭、關節比較不會受到破壞，發炎狀況較能得到良好的控制。

通過2種方式．及早發現疾病

女性進行懷孕前的健康檢查，類風濕因子（Rheumatoid factor）和抗核抗體（ANA）是常見的檢查項目，當其中一項檢查結果為陽性時，應盡早到風濕免疫科做進一步的評估，了解自己是否有自體免疫疾病的問題，以便在懷孕前做好疾病的控制。

其次，對自體免疫疾病的臨床癥狀提高警覺，像紅斑性狼瘡常見的征兆，如：臉上持續出現紅斑，或有持續性且多發性的關節發炎，合並出現晨間關節僵硬超過30分鐘等，這時都要提高警覺，趕快就醫接受相關的檢查和評估。

3大準備做好計劃性懷孕

許多自體免疫疾病的女性患者，很擔心自己不能懷孕生子，只要做好懷孕前評估和控制好疾病活動度，生育較不是問題。患者要先做好計劃性懷孕，包括以下3大評估和準備：

評估1：身體是否適合懷孕

想要懷孕的患者，要先與醫生討論如何控制好病況，若是病情控制不好，對孕婦和胎兒都有較多風險，所以必須由醫生評估病患狀況是否適合懷孕。

評估2：藥物是否影響胎兒

準備懷孕前，就要先評估藥物會不會對胎兒有影響。若是懷孕不是計劃中的事，而剛好使用的藥物又會對胎兒有不良影響，這時醫生可能會建議中止懷孕，因此，計劃性懷孕很重要。

評估3：母體抗體影響胎兒的正常發育

有計劃懷孕的患者，孕前可請醫生評估患者體內的自體抗體，是否會影響胎兒的正常發育。曾遇到一名備孕的病患，她體內有抗磷脂抗體，這時就要註意，懷孕後可能影響胎盤的血流狀況，可能會妨礙胎兒的發育和生長。

除此之外，患自體免疫疾病的孕媽，若體內存在SSA、SSB抗體，可能會經由胎盤傳到胎兒心臟，有可能使得胎兒的心跳過慢。

以上3項評估沒有問題後，患者再準備懷孕，會比較安全和放心。

孕媽生活與飲食註意3要點

自體免疫疾病患者懷孕後，在生活和飲食上有哪些事要註意呢？提出3要點，避免患者誤踩地雷：

別吃不適宜的健康食品

有些健康食品會增強免疫反應，可能引發或加重自體免疫疾病的病情活動度，反而對母體和胎兒不利。在食用任何健康食品前，先請教醫生的意見。

日常生活要規律

患者懷孕後，作息規律、不要熬夜，尤其不要處於過度的工作和生活壓力中，以免造成病情的活動度增加。

定期產檢與回診

除了必須到產科進行產檢外，也要定期回到風濕免疫科進行追蹤與評估。

來源：搜狐