您知道痛風患者該怎麽飲食嗎？這篇文章告訴妳

每逢佳節，心情激動，無論親朋好友，都少不了聚餐，更當然也少不了好酒好菜，雞鴨魚肉，各種海鮮都是聚餐必不可少的美食。對於痛風患者來說，中秋佳節一定要重視飲食預防，切莫讓飲食擾了妳的雅興，避免刺激血尿酸升高，加重痛風或刺激痛風反復發作。

痛風：潛伏在美味佳肴中的惡魔

1 、痛風是一種古老的疾病

大多數老百姓都知道痛風之名，知其是喝酒、吃海鮮所致，疼痛發作起來有如婦女生產痛不可忍。痛風到底是什麼樣的疾病，其實，痛風是一種古老的疾病，在有關埃及的考古資料就有相關的證據，比如：木乃伊骨骼關節上發現的尿酸鹽，埃及草藥處方中屬於秋水仙堿藥物。而古巴比倫時期，王後將相、富貴豪強多有罹患，因此，西方稱為“帝王病、王者之疾”，如亞撒皇帝、聖羅馬皇帝查爾斯五世和他的兒子菲利普二世，世界名人培根、達爾文、馬丁·路德、牛頓、富蘭克林等人。

在我們國家，痛風之名出現也很早，公元前8世紀，藏醫《四部醫典》即有記錄，其後南朝陶弘景《名醫別錄》也有記載，元代名醫朱丹溪首次把痛風作為一個病名。我們把痛風叫做“富貴病”，和西方類似，達官貴人多有患病，如：唐太子少師李綱、“初唐四傑”之一盧照鄰，遷客騷人白居易、劉禹錫，清代書畫家高鳳翰，元朝皇帝元世祖忽必烈，他們都遭受過痛風的苦惱，甚至導致殘疾，嚴重影響生活質量。

隨著我們生活水平的提高、生活方式的改變，痛風也走進尋常百姓家，正道是：舊時王謝堂前燕、飛入尋常百姓家。

就像血糖、高脂血癥一樣，痛風也是一種代謝病，是嘌呤類物質在人體內代謝受阻，代謝產物尿酸仿佛幽靈，隨血流動，翻山越嶺，到達人體各個部位。而尿酸在水裏很難溶解，於是很快就會達到飽和狀態，尿酸在血液中飽和了，就像泡菜缸裏的鹽多了，不能溶解就析出，形成單鈉尿酸鹽結晶。

當單鈉尿酸鹽結晶開始附著在我們的肌腱韌帶、關節骨骼、腎臟等組織，甚至肌膚，仿佛無孔不入的蚊蟲。然後單鈉尿酸鹽結晶刺激下，局部炎癥發作，產生劇烈的疼痛。這種疼痛，其來也快，其去也速， 其疼痛如刀割或者撕咬般。

英國醫學雜誌《柳葉刀》曾刊載了一副描述痛風之痛的漫畫：仿佛一個惡魔在撕咬足趾，足趾又紅又腫、扭曲變形。

由於痛風不僅引起嚴重的疼痛，影響心理和生理健康，同時反復的痛風慢性發作，也會導致關節變形、腎臟損傷、加重代謝紊亂、誘發心血管疾病發生。目前痛風發病率有增高的趨勢，不僅中老年人高發，也逐漸年輕化，有資料顯示，國內發病率存在明顯的地域差異，北京東部患病率3.2%，石家莊為5.3%，成都地區高達20.14%。聯合國世界衛生組織將痛風列為20世紀人類十大頑疾之一。

2 、痛風是怎麼產生的?

痛風的產生，和高血尿酸有極大的關系，那麼尿酸是誰生成的呢，主要兩種途徑，一是通過攝入富含核蛋白等食物，這種外源性的實際只占人體尿酸總量的20%，另外80%是人體自身核酸的氧化分解生成。

有產生就有排泄，不然生成和排泄失去平衡就會造成血液中的尿酸濃度增高，人體的尿酸從哪兒排出的呢，約有70%是通過腎臟排出，剩下的是通過腸腔分解，80%-85%的患者是腎臟排泄不足引發的痛風。

一旦血液中的尿酸在血液裏達到飽和濃度，多余的尿酸就會以一種叫做單鈉尿酸鹽晶體的形態存在，並沈積在關節滑膜、軟骨、肌腱腱膜等組織。尿酸鹽晶體具有白細胞趨化特性，也就是白細胞總是和尿酸鹽晶體不對付，發現它就想吞掉它，結果呢，卻放出了水解酶，把白細胞自己損傷，刺激產生滑膜血管擴張，導致組織發炎，痛風就開始發作了。

3 、預防痛風的健康生活方式

美味佳肴，煙酒不忌，往往是誘發痛風的最後一根稻草，想要預防痛風發作，我們要做到：

少鹽低嘌呤、多水多食堿

減少動物脂、多食果蔬雜

七分飽則已、莫要太肥胖

戒煙又戒酒、運動是良言

二便得通暢、精神自飽滿

若得氣血活、人生一百年

01、雜食原則

飲食上提倡雜食，低熱量，盡量七八分飽則可，不可饑餓或過飽，保持合理的體重;其次，盡量減少富含嘌呤的食物的攝入量，避免動物性脂肪的過多攝入，少食煎、炸等食品，少喝肉湯，避免火鍋等美味，多吃堿性食物或者飲料，從而堿化尿液，促進尿酸鹽的排泄。

02、酸性食物

主要是肉、魚類等，但要補充蛋白質，可選擇部分魚類、以白肉代替紅肉、盡量選瘦肉、少吃肥肉，因為它們中含有硫、氯、磷等元素，在人體最終代謝成酸性物質。

03、堿性食物

大多數果蔬類是堿性的，含有大量K、Na、鈣、鎂、鋅等離子，在人體內最終代謝成堿性物質。

  常見食材嘌呤含量

04、多水原則

多飲水，尤其是堿性水，可以加速體內尿酸鹽的排出。建議每天飲水2000ml以上，約4瓶礦泉水，保證每日尿量在2000ml以上。水則以白開水、淡茶水、蔬菜或果類壓榨的汁等為佳，少喝碳酸、功能飲料。

05、限酒限鹽

飲酒特別是酗酒，是造成血尿酸升高及痛風發作的重要因素，因為嘌呤本身存在於啤酒等酒品中，同時，乙醇也可刺激促進人體內乳酸合成，抑制腎臟排泄尿酸。

06、運動鍛煉

積極健康的運動可以預防心腦血管疾病、糖尿病、老年癡呆、肥胖、感冒、骨質疏松，也可以延緩衰老，對於大多數現代人來說，更需要改變久坐少動、以車代步等不良習慣，循序漸進開展有氧和無氧運動鍛煉，建議：每周運動超過5次，每次30分鐘～1小時為宜，步行速度在130～150步/分鐘，運動後心率控制在每分鐘（170-年齡）/次為宜。

4 、治療痛風的藥物和達標目標

現代醫學從病理生理學機制深入研究，認為痛風不僅僅是一種影響到關節的疾病，而且與心血管、腎臟病、動脈硬化等多種疾病關系密切，甚至是增加患者死亡風險的炎癥性疾病。對於急性發作和慢性遷延的患者，除了健康生活方式外，藥物幹預也不可少。

01、急性期的治療，主要是緩解疼痛。

常用的藥物非甾體抗炎止痛藥、秋水仙堿、糖皮質激素。非甾體抗炎止痛藥是目前臨床治療急性期痛風關節炎發作的首選藥物，可以緩解90%患者的疼痛，5-7天後癥狀緩解，但是有胃腸道潰瘍、腎臟損傷等情況應避免使用。

其次是秋水仙堿，被稱為復發痛風的“口袋常備藥”，但其服用方式復雜，有效劑量和中毒劑量相差甚小，不良反應常見，不宜把握。糖皮質激素在1-2個大關節受累時可行關節腔內註射，多個關節是主張口服，不宜長期使用，並發癥明顯。

02、慢性遷延期主要是使血尿酸達標。

對正在進行降尿酸治療的患者，血尿酸水平應長期保持在360μmol/L以下，以促進尿酸鹽溶解，減少新結石形成，對於嚴重痛風患者(如痛風石、慢性痛風性關節炎、頻繁發作)，則目標值應<300μmol/L，直到所有尿酸鹽晶體溶解和痛風完全緩解。但是也不能把血尿酸長期降至<180μmol/L。

控制尿酸的藥物目前主要有二類：

促進尿酸排泄的有苯溴馬隆、丙磺舒等，適合每天尿酸排泄量相對不多且腎功能正常的患者，但容易產生尿路沈積尿酸鹽結晶，腎功能不全者禁止服用。堿性藥物(碳酸氫鈉)可以提高尿液PH值增加尿酸溶解度來促進尿酸排出，服用時註意多飲水。

抑制尿酸生成的藥物包括別嘌醇和非布索坦，別嘌醇是一線抑制生成的降尿酸藥，亞洲人應警惕過敏反應，如別嘌醇效果不佳，也可用非布索坦。

痛風的危害到最後往往是波及多個臟器，並發多種代謝疾病，嚴重影響我們的生活質量和壽命，因此，早預防、早發現，規範全程治療更有助於恢復我們的健康。

請記住：多飲水、管住嘴、邁開腿，開開心心一百年。

來源：搜狐