養老院養老實踐艱難

一張民辦養老院的床位，售價24萬元起，可以自住26年，也可以轉租、轉售或繼承， 甚至被指有“升值空間”，這是“廣東民聲熱線”在廣佛交界地暗訪時發現的情況。未完工的養老院是否可以“預售”床位?又會不會淪為變相“炒房”?對該養老 院的經營模式引起的爭議，昨日廣東省民政廳的相關負責人進行了相關回應。

部門暗訪:

養老院賣床位 能自住能轉租

昨 日，廣東省民政廳黨組成員、副廳長饒美奕帶隊上線“廣東民聲熱線”節目。節目中播放的一段暗訪視頻顯示，佛山南海區一家名為“泰成逸園”的民辦養老院現正 在“預售”床位。據養老院施工現場的銷售人員稱，一次性交納24萬元以上，便可在該院獲得一張床位的26年使用權。

據瞭解，該養老 院總共有3500個床位，目前普通床位按不同朝向的差價約2萬元，而一個V IP床位的售價則高達44萬元。從開放的示範單位來看，每個雙人間面積約30 平米，兩室一廳的套間約60平米，全部設有獨立衛生間、高級電動馬桶、小型廚房、獨立冷暖空調等配套設施，看去就像是個高檔公寓。

該 養老院稱，購買床位不限購數量，也不限戶籍，甚至外國人也可以來購買。而據銷售人員介紹，其中在售的2號樓是今年2月底開始銷售的，到5月時已賣得差不多 了，目前僅剩北向的部分床位。“很多客戶是老客戶介紹來的，甚至有人把一整層買下來”，一位銷售員表示床位以後肯定會漲價。

據銷售人員介紹，購買者最後拿到的將是床位的使用權合同，而不是產權證。在合同有效期內，使用權所有者可以逐個床位或整個套間轉售或出租。若使用權所有人不想親自打理，還可以像商場鋪位一樣，把床位返租給開發商，“租金是一年8%，按季度三個月結算一次。”

針 對泰成逸園存在的情況，廣東省民政廳副廳長饒美奕等在節目中表示，泰成逸園已經過省民政廳核准，但目前尚未有辦完養老許可，“按照養老許可辦法，在沒有拿 到民政廳的養老許可之前，是不能銷售的”。民政廳社會福利和慈善事業處處長聶元松稱，接下來會組織調查，根據真實情況進行處理。

業內觀點:

經營模式是對是錯?尚無定論

據 瞭解，廣州市戶籍60歲以上老年人口為147.5萬人，廣州市老齡辦預計按此發展趨勢，2020年廣州市老年人口將達到185萬。但公辦養老院養老床位短 缺，民辦養老院成為養老的重要組成部分。對此，聶元松表示:“養老需求非常大，政府鼓勵各種各樣的養老機構，滿足不同需求，可以滿足高端需求，也可以滿足 低端需求。”

在被問及該養老院是否涉及炒床位時，聶元松稱，衡量一個民辦養老機構是否合規，主要是根據登記的性質來看其利潤的分配 方式。“如果是走工商登記，利潤是可以分配的。如果是走民辦非企業路子，利潤就不可以進行分配”，聶元松說:“此外，老人住進來會簽合同，要看是否按照合 同提供服務”。他還表示，對於泰成逸園的經營模式現在還不敢說是對或是錯。

廣東行政學院教授、法治廣東研究中心主任宋儒亮稱，如果在更大一點的範疇來說，應該鼓勵養老領域產業化，但政府要拿捏好床位、養老與變相賣房賣床位之間的界限，“還要注意購買床位後的轉賣問題，要防止真正需要養老的人沒床位。”

背景

公辦機構“一床難求”

民辦機構入住不高

廣州自2012年起實施養老服務設施發展三年行動計畫，三年多來全市動工興建養老床位超過2.5萬張。廣州市現有養老機構超過170間，床位數達5.6萬張，每千名老年人擁有養老床位40張。其中民辦床位占床位總數比例達70%。

但 是，儘管養老床位數量直線上升，在公眾的印象中，養老床位仍是供應緊張，“一床難求”。對此，廣州市民政局有關負責人提到，2015年廣州達到每千名老人 擁有40個養老床位，這個其實已經是達到發達國家的平均水準，目前廣州的養老機構中，三成是公辦，七成是民辦，因此所謂的“一床難求”，更多的是針對公辦 養老機構而言，很多民辦的養老機構入住率並不是很高。

而為了讓公辦養老床位的分配更為公平合理，廣州制定實施了《廣州市公辦養老機 構入住評估輪候試行辦法》，為本市老年人尤其是高齡、獨居、失能等特殊困難老年人入住公辦養老機構提供公平、公開、便捷的輪候服務。公辦養老機構輪候制度 已經實施兩年多時間，通過輪候入住和參與輪候的老人超過5000人。

至於民辦養老機構，據瞭解廣州大部分民辦養老院的床位入住都還未飽和，因此一般都不需要排隊等候，可自行選擇入住。

據瞭解，廣州目前民辦養老院日常收費普遍在2000元以上，比較高端的則從4000元到7000元不等。為進一步瞭解中國目前城市養老機構的主要發展現狀，《中國養老機構發展研究報告》課題組在天津、哈爾濱、重慶、南寧、濟南、太原、南昌、武漢、長沙、昆明、蘭州、福州等12個城市進行了養老機構的專題問卷調查與座談，每個城市調研30個養老機構，共獲得有效問卷樣本257份。

《報告》指出，一是養老機構發展政策落實不到位、體系不完善。主要表現為部分公辦養老機構定位不準確；現有政策因部門分割或操作性不強等原因落實不到位；制約養老結構發展的土地、融資、連鎖經營、風險分擔等領域的關鍵政策尚未實現突破。

二是養老機構雙軌運行，市場競爭機制不完全，民辦養老機構的發展空間被擠佔。

 三是養老機構自身建設滯後，服務水準較低。主要表現在適老性設計和服務理念滯後、基礎設施配備不足、專業人才缺乏等。

四是機構養老服務有效需求不足。“啞鈴形”供給抑制有效需求，也就是市場上處於兩端的豪華型養老機構和設施簡陋的養老機構較多，真正符合大多數老年人的中檔養老機構所占份額較低，呈現兩頭大、中間小的“啞鈴形”，直接導致大量老年人的需求得不到滿足。

五是支援養老機構發展的社會氛圍有待形成。

《報告》認為：應建立健全養老機構分類標準和評估機制。根據不同類型養老機構的入住物件和服務需求，對養老機構進行分類管理，確定設施配置、服務內容和監管標準，建立協力廠商評估機制，並明確公辦養老機構的定位與服務物件。

加大養老機構結構調整力度。大力發展城區中小型和小微型養老機構，新建城區要按規定把養老機構作為配套設施進行建設，老舊城區要通過新建、租賃、資源整合等舉措重點發展養護型養老機構。推動農村敬老院轉型發展，要改進服務設施，增加康復護理服務功能，提升管理服務品質，農村敬老院要向農村養老護理服務中心轉型發展。

加大政策創制和落實力度。對涉及養老機構發展的土地、資金、人才等關鍵因素，必須要加大政策創制和落實力度，確保各項扶持政策落到實處。

科學推進養老機構養醫結合。要整合利用現有的社會醫療服務機構特別是社區醫院、社區衛生服務中心的有效資源，向養老機構輻射和延伸，避免因盲目配建綜合性、全科型醫療機構造成資源浪費。

整合社會資源共建養老機構。要充分發揮市場在養老機構發展中的決定性作用，支援和引導國內外資金投入到養老機構建設中。

加強養老機構安全風險管控。政府要加強對養老機構的安全監管。

提高養老機構管理服務水準。不斷完善養老機構的硬體設施，新建、改建和擴建的養老機構要按照相關建設標準進行科學規劃設計、建築與裝修。

提高老年人的有效消費需求。健全養老保障制度，建立長期照護保障制度，提高老年人保障水準。引導老年人轉變養老服務消費理念，確保老年人的有效需求在養老機構中得到滿足。

根據南方日報、中新網等綜合採編

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