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做好3大準備 自體免疫疾病患者懷孕不是難事

自體免疫疾病女性患者想懷孕不是夢!預先做好懷孕的計劃,孕前進行檢查與評估,隨時控制好疾病的狀況,並於確定懷孕後,定期產檢與回診,最重要的是,咨詢醫生選擇對孕期和哺乳不會有影響的藥物,便有機會達成懷孕生子的願望。

 做好3大準備 自體免疫疾病患者懷孕不是難事

風濕免疫疾病區分為兩大類

患風濕免疫疾病,常增添生活上許多困擾!風濕免疫疾病主要為以下兩大類,將對身體造成不同程度的影響。

自體發炎疾病

自體發炎疾病癥狀的患者,由於外在或體內的刺激,產生自體發炎的反應,因而造成組織發炎或組織傷害,如:痛風性關節炎,便是由於體內尿酸過多,刺激身體所產生的免疫發炎反應。

自體免疫疾病

患者體內的免疫系統失調,對自己組織的抗原產生誤認,因而產生自體抗體,或者針對免疫細胞發生自體免疫反應,造成發炎和組織的傷害,如:紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、幹燥癥等。

育齡女性好發紅斑性狼瘡.類風濕性關節炎

自體免疫疾病發病受到許多因素影響,其中類與性荷爾蒙有關,常發生在年輕女性身上,如:紅斑性狼瘡,好發於20至30歲的女性。另受環境因素與基因體質的影響,導致像類風濕性關節炎的疾病,則容易在30至40歲女性身上發生。

值得註意的是,確診紅斑性狼瘡和類風濕性關節炎的6個月內,為治療的黃金時期,以類風濕性關節炎為例,若能早期診斷,並於6個月內積極治療,患者的骨頭、關節比較不會受到破壞,發炎狀況較能得到良好的控制。

通過2種方式.及早發現疾病

女性進行懷孕前的健康檢查,類風濕因子(Rheumatoid factor)和抗核抗體(ANA)是常見的檢查項目,當其中項檢查結果為陽性時,應盡早到風濕免疫科做進步的評估,了解自己是否有自體免疫疾病的問題,以便在懷孕前做好疾病的控制。

其次,對自體免疫疾病的臨床癥狀提高警覺,像紅斑性狼瘡常見的征兆,如:臉上持續出現紅斑,或有持續性且多發性的關節發炎,合並出現晨間關節僵硬超過30分鐘等,這時都要提高警覺,趕快就醫接受相關的檢查和評估。

3大準備做好計劃性懷孕

許多自體免疫疾病的女性患者,很擔心自己不能懷孕生子,只要做好懷孕前評估和控制好疾病活動度,生育較不是問題。患者要先做好計劃性懷孕,包括以下3大評估和準備:

評估1:身體是否適合懷孕

想要懷孕的患者,要先與醫生討論如何控制好病況,若是病情控制不好,對孕婦和胎兒都有較多風險,所以必須由醫生評估病患狀況是否適合懷孕。

評估2:藥物是否影響胎兒

準備懷孕前,就要先評估藥物會不會對胎兒有影響。若是懷孕不是計劃中的事,而剛好使用的藥物又會對胎兒有不良影響,這時醫生可能會建議中止懷孕,因此,計劃性懷孕很重要。

評估3:母體抗體影響胎兒的正常發育

有計劃懷孕的患者,孕前可請醫生評估患者體內的自體抗體,是否會影響胎兒的正常發育。曾遇到名備孕的病患,她體內有抗磷脂抗體,這時就要註意,懷孕後可能影響胎盤的血流狀況,可能會妨礙胎兒的發育和生長。

除此之外,患自體免疫疾病的孕媽,若體內存在SSA、SSB抗體,可能會經由胎盤傳到胎兒心臟,有可能使得胎兒的心跳過慢。

以上3項評估沒有問題後,患者再準備懷孕,會比較安全和放心。

孕媽生活與飲食註意3要點

自體免疫疾病患者懷孕後,在生活和飲食上有哪些事要註意呢?提出3要點,避免患者誤踩地雷:

別吃不適宜的健康食品

有些健康食品會增強免疫反應,可能引發或加重自體免疫疾病的病情活動度,反而對母體和胎兒不利。在食用任何健康食品前,先請教醫生的意見。

日常生活要規律

患者懷孕後,作息規律、不要熬夜,尤其不要處於過度的工作和生活壓力中,以免造成病情的活動度增加。

定期產檢與回診

除了必須到產科進行產檢外,也要定期回到風濕免疫科進行追蹤與評估。

來源:搜狐

 


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