市民亟待政府改善醫療服務

香港研究協會於2017年3月29日至4月5日進行電話調查，成功訪問了1103名十八歲或以上的市民，瞭解他們對特區政府及主要問責官員的滿意度進行評分。特區政府的五項表現之中，評分最高是「提升醫療服務質素」，達2.47分，上升0.1分，是評分變化最大的一項。特區政府五項施政表現評分有四項錄得上升，一項下跌，反映市民對政府最近的施政表現有所改觀。

調查顯示，司長表現方面，評分最高的是政務司司長張建宗，有2.63分，上升0.01分，其次就是律政司司長袁國強，有2.29分，上升0.1分，至於財政司司長陳茂波則有2.02分，下跌0.03分，敬陪末座。

局長方面，評分最高仍然是食物及衛生局局長高永文，有3.65分，評分連續二十八次調查最高踞榜首位置，而評分最低則繼續是教育局局長吳克儉。評分變化最大的是保安局局長黎棟國，升0.12分。調查發現十六位被評分的主要問責官員中，十位評分錄得上升，五位錄得下跌，一位維持不變，反映多數問責官員表現回穩。

香港研究協會負責人指出，政府施政表現以及主要問責官員評分普遍回升，反映市民對特區政府近期的工作表現評價改善。然而，市民對特區政府各項表現評分仍不足三分，低於一般水準，反映政府的工作效能尚未獲得市民普遍認同。協會負責人呼籲特區政府及各問責官員，正視市民的評價，加強與公眾溝通，把握餘下任期兩個多月的時間，積極回應市民的訴求，爭取更多市民的支持。

香港公營醫療系統由公立醫院和旗下的政府診所組成，由醫管局統一管理。所以每個醫院的院長只是負責日常管理的工作，沒有人事權等。

1、政府診所：這是香港醫療體系的基石，也是跟內地很不同的地方。主要是處理社區居民的常見病，慢性病和輕症。只要有香港居民身份證，就可以去看病。預約排隊很快。40 元港幣掛號費。裏面醫生都是家庭醫生，輪流在不同的診所出診。但香港的醫療電子系統非常發達，只要你在香港的公立醫院看過病，無論住院或門診，都有詳細記錄。所以看病也很快，平均每人 10 分鐘，看完會給你預約好下次復診的時間。藥費很便宜，10 元一種藥，3 個月的量，無論是波立維、立普妥、蒙諾，甚至是胰島素、希羅達，都是 10 元用 3 個月。非常便宜。這也是香港慢性病管理很成功的一個重要原因。

2、急診服務：如果在家中出現急症，撥 999，救護車就會 5 分鐘內到達現場，免費送你到最近公立醫院的急診室。在急診，有護士先進行分診，分危急、緊急、次緊急和非緊急四類。如果是意識不清，或血流動力學不穩定，屬危急，立刻處理。心梗但血壓正常，可能屬緊急，2 個小時內處理；次緊急要等 4-6 小時，非緊急要等 6 小時以上。這在內地是難以想像的，但香港人習慣排隊，在急診室的秩序一般比較好。

3、公立醫院專科門診：香港的公立醫院門診跟內地不同，都是預約制。就是說你根本不能去瑪麗或威爾斯這樣的大醫院掛號直接看門診，那裏沒有掛號處。都必須看政府診所，如果政府診所的醫生覺得你病情重，就會送你去急診或者寫轉介信，讓你去公立醫院看門診。但也不是隨時看，也要排隊。比如想看心臟科門診治療高血壓，一般要等 1 年。也是看 10 多分鐘，藥費跟診所一樣。所以一定程度上說，在香港看病其實更難。你不能隨時去協和或 301 這些最好的醫院找專家教授看病，只能排隊，而且只能去自己住的那個區的醫院看病，等著不認識的醫生給你看，而且每次都不一樣。

4、公立醫院住院：香港公立醫院分幾個聯網，每個聯網裏面有一家最大的醫院，如威爾斯、瑪麗或伊莉莎白等，還附有小點的康復性質的醫院，如沙田醫院、大埔醫院等。病人從急診送上病房治理，住院時間一般 3 天，穩定後就可以送到康復醫院，直至完全康復，從而保證大醫院收治的都是病情最重最複雜的病人。住院費用也是極低，100 元每天，所有藥費、檢查治療和手術費用都包括了。如一個做搭橋手術的病人，共住 8 天，出院時交的費用就只是 800 元港幣。搭橋手術相當於免費的。當然，自費專案比如支架，還是要自己付的。但如果經濟條件很差，政府會支付你實用裸支架的全部費用。

公立醫院預約做檢查時間都很長，一般很難在住院當天完成。如普通超聲要約半年，心臟彩超約一年，CT 或 MRI 要約更長時間。比如有的醫院 MRI2012 年的病人已約到 2019 年。排手術也要很長時間，比如在香港白內障手術也是免費，但至少排隊等 5 年。

香港地少人多，所以內科或外科沒有專科病房，不同專科如心臟呼吸消化的病人都放在一起，由不同的專科主治處理。整個病房就一個第一年的醫生 36 小時值班，他主要負責寫病歷和簡單的處理，太難的處理他會 call 第二年以上的住院醫過來處理。也就是說，這裏第二年以上的住院醫幹的就是內地住院總的活，沒事時呆在值班室裏。這裏的病歷都很簡單，就幾句英文簡單交代一下病情和處理。沒有內地的病歷那麼嚴謹和詳細。不會有擬診討論和查房意見這類的東西。三級查房制度這裏基本很少，科室主管有時會來看看，大部分時間就專注手術啊或者 PCI 啊。大部分公立醫院的醫生都不做研究，只做臨床。但他們每天都看文獻，對最新的臨床試驗結果都瞭若指掌。

根據中新網、大公網等綜合采編

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