【台灣】超高齡台灣 「老年」重新定義

台灣百歲人瑞大幅成長，不久將與日本同步，六十五歲以上高齡人口增加快速，成為聯合國所定義的「超高齡」社會。面對社會老化的趨勢，台灣人如何看待老人，男女幾歲算是老人，可能是個有趣也需要回答的問題。目前台灣民眾如何看老，我們利用中研院社會所的社會意向調查，諮詢台灣一般民眾對於老年的想像。

根據二○一二年中研院社會意向調查結果顯示，大多數的台灣民眾認為，女性六十至六十四歲以上、男性六十五至六十九歲以上即可稱為「老人」。相較於二○○六年和○七年的歐洲社會調查結果，英國有半數以上的民眾認為七十歲以上才堪稱老人，台灣僅不到兩成的民眾將七十歲設定為老人年齡的門檻，台灣民眾對老人的定義遠較英國年輕。參照內政部統計處內政國際指標，二○一二年台灣與英國的平均餘命分別為七十九．五歲與八十．二歲，雖然英國人平均餘命較台灣略長，但如此些微的差距似乎很難解釋兩國對於老人年齡認知的顯著差異。

目前西方人口學文獻嘗試重新建構人口老化的概念，人口學者Jacob Siegel顛覆過去以「生理年齡六十五歲以上」定義老人，嘗試根據平均餘命回推估算合適的老人生理年齡，主張最適切的老人門檻為生命表中「平均餘命為十或十五歲的生理年齡」。若按照此一標準，二○一四年台灣男性老人應落在七十七歲至六十九歲的區間，女性老人則落在八十歲至七十三歲的區間。即便是採用最低的標準，該年齡門檻仍然遠高於台灣目前的法定退休年齡與平均實際退休年齡。

政府目前傾向將年金請領年齡由六十歲提高至六十五歲，似乎是不失常理、較符合國民認知與平均壽命，亦是順應世界趨勢作為。在高齡化快速進程中，重新根據人類生理發展的動態過程，定義適切的老年年齡，取代缺乏學理根據的硬性年齡規定，可能是規畫與評估未來高齡社會政策的首要任務。

醫學進步與基因科技是影響人類壽命增加的主因。根據預測，千禧年世代出生的嬰兒將活得更長，平均壽命可能增長至一二○歲左右，甚至更高。人類壽命大幅度增加是廿世紀中葉以後的近代現象，但其增加之快速、幅度之大，也令人咋舌。

台灣一九○五年建構第一次全台生命表時，男、女的平均壽命才廿九與卅歲；六○年時，男、女為六十二與六十六歲；目前男、女為七十七歲與八十四歲。一百年間，男、女平均壽命幾乎增加了五十歲。

六○年代台灣著手規畫退休制度，所制訂退休年齡算得上合理。屆時嬰兒潮世代的祖父母輩，尚未享受到醫學進步帶來的壽命增長結果；直至嬰兒潮世代的父母，壽命才大幅度增長。台灣社會年長者大幅度增加不過是近四、五十年間的重要社會現象。

目前我們的家庭安排與退休、養老制度，大致上是以人類壽命為六十歲左右的制度設計，由於平均壽命增長，已不符合社會現狀；如果未來人類平均壽命逐漸增加，大家活得更長，就需要重新思考社會制度的規畫模式，包括生活方式、家庭關係、工作模式與退休年齡等，這無疑是台灣社會也是全體人類面臨的一大議題。

台灣人口關鍵報告：

２年後，將進入高齡社會

2016年的台灣，就在今年，台灣65歲以上的人口數正式超過14歲以下人口，這將徹底改變台灣的社會面貌。一個「過重陽節的人口」比「過兒童節的人口」還多的世界。

為了避免人體的老化，我們有各種延齡祕方、醫美手術，但是，面對社會的老化，我們卻準備太少。更可怕的是，台灣高齡化的速度，來得又快又急。

世界上其他先進國家的人口結構，從18世紀開始，一直到20世紀末，一共花了200年時間，才陸續走向老化。以「高齡社會」（高齡人口占總人口14％）走向「超高齡社會」（高齡人口占總人口20％）的速度來說，德國花了36年時間；目前老化程度比我們嚴重的日本，也花了11年。但是台灣在2018年，就會進入「高齡社會」，2025年進入「超高齡社會」，只有7年的時間，速度堪稱世界第一！

早在2004年新加坡總理李顯龍就明確地表示，高齡化和少子化是新加坡面對最嚴重的問題，並成立「高齡化部長級委員會」，高度整合各部會資源實現「成功老化」等措施。

但是台灣總統馬英九直到2012年，才在連任的就職演說中表示，「少子化與高齡化，是台灣必須面對的國安課題」。一直到去年，立法院才通過《長照服務法》，確認長照服務的內容。我們像是新加坡的空洞回聲，而且還晚了8年。

雲林現場

這裡，老人活得沒尊嚴

我們可以從台灣人口結構最老的縣市，窺探台灣的未來。《今周刊》採訪團隊，深入台灣老化最嚴重的鄉鎮之一—雲林縣水林鄉灣東村，這裡，可能是未來超高齡台灣的縮影。

灣東村老年人口占23％是「超高齡」地區；這個小村落四周都是田，沒有東西擋得住冷冽勁風，行人的臉是深沉的滄桑，對獨居老人來說更是如此。「到我這歲數，啥時會死攏嘸知。」今年87歲、獨居的蔡吳玉霜感慨地說。

長壽在這裡，變成一種「詛咒」。蔡吳玉霜有6個孩子，但10幾年來沒見過幾次面。平日走路得依靠行動輔具，她說自己連到屋外上廁所，都常摔倒。行動不便的她沒人照顧，沒辦法下廚，只能靠人送便當來，過著有一餐沒一餐的日子。村長蔡水柱幫她申請到中低收入戶，每月7000多元補助，還有一名照顧服務員，每周一、三、五到家幫她洗澡、擦桌掃地。

政府能做的，就只有這樣。水林鄉連診所都沒有，「我時常得叫計程車去北港鎮上的醫院拿藥，車資要1000元；錢不夠，都靠么子生的那個孫女寄錢養我，其他女兒、兒子從未寄過半毛錢，攏無路用！」蔡吳玉霜說。

政府在2007年開始進行「長照10年」計畫，針對老人提供照護或生活補助，包括日間照護、居家護理等，想透過政府支出，幫助像蔡吳玉霜這樣的老人。但是，「公家單位始終堅持依法行政，凡事講求『程序』。」蔡水柱說：「你要政府的程序走完，她可能已經餓死、病死。」

根據國發會資料，當台灣在2025年進入超高齡社會，老人的數量將從現在的292萬人，增加到470萬人。470萬人搶著有限的政府資源，我們要從哪找錢？事實上，政府已經把所有能花的錢都花了。例如社會福利已經是雲林縣最大的財政支出項目，一年要花掉35億元，如果加上老人的退休撫卹，整個縣有31％的預算是花在老人身上。而雲林，可能就是未來的台灣。

高年級實習生  超搶手

但是也有人退而不休，例如66歲的當責顧問公司創辦人張文隆，60歲時從杜邦事業部總經理退休，2年後高齡創業，成立顧問公司專幫CEO上領導課。今年63歲，從永豐餘退休的蔡錦麟也說，「退休後的空虛感，是退休前的人沒辦法想像的……就是一種『不甘心』的感覺。」他沒想到自己有機會運用過去所長當「高年級實習生」。曾在永豐餘擔任事業部經理、工廠管理處處長、總經理特助等職務，每天都是挑戰。但退休後「我頭腦、身體都還很健康，就這樣閒下來，說不過去。」他說。

蔡錦麟偶然參加了元智大學智榮協會舉辦的論壇，因而認識了喜憨青年邱佳志。輕微智障、從小在育幼院長大的邱佳志，在手工餅乾店工作，一直很想開自己的咖啡店。智榮協會安排蔡錦麟來當「高年級實習生」，幫助從沒當過老闆的邱佳志，從零開始自行創業。

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