19類藥「入冊」 下月貴藥平食

■4月起19種新藥納入醫管局藥物名冊。 香港文匯報記者曾慶威 攝

5.35萬病人料受惠 總開支逾3.6億

財政預算案增撥4億元給醫管局擴大「藥物名冊」的資助範圍，經專家小組審視後，醫管局昨日公佈有19類藥物納入「藥物名冊」中，包括多類癌症、糖尿病、心臟病，及兩種罕見病新藥，新措施下月起生效，料額外約5.35萬病人獲資助食貴藥。預計2019/20年度起，醫管局資助藥開支將由上年度的56億元增至逾60億元。

19類新納入「藥物名冊」的藥，包括精神科用藥；慢性疾病用藥，包括腎病、糖尿病、肺病、心血管疾病、多發性硬化症，及骨質疏鬆；癌症藥物，包括乳癌、肺癌、胃癌、前列腺癌；及丙型肝炎和結節性硬化症等罕見病新藥。

最多人受惠的藥物是一種針對心房纖維顫動患者預防中風的新一代口服抗凝血藥，有額外逾23,400人受惠，每年涉及的撥款約1.282億元。

另外，每年需額外撥款約3,621萬元的4種糖尿病藥亦納入名冊中，預計15,281人受惠。同時，政府將每年增撥約451萬元，資助19名患罕見病結節性硬化症的患者，食每年平均藥費達23萬元的藥物。

這19種藥物的總開支逾3.6億元，其餘3千多萬元將用於愛滋病藥物治療服務，約300多名愛滋病新增病人受惠。

每年審視新藥 根據成效引進

醫管局總藥劑師李詩詠表示，醫管局專家小組每年都會審視各種新藥，將數種新藥納入「藥物名冊」，為此每年新增開支約4,000萬元至6,000萬元。今年政府新增4億元的恒常性撥款，因此新增資助藥物亦多達19種，包括將8類由撒瑪利亞基金和關愛基金資助的藥物轉為專科資助用藥，11類藥物擴大臨床應用標準。新措施預料下月起生效。

醫管局藥物名冊委員會主席勞偉祥醫生介紹，專家小組是根據新藥成效，包括治療效果、副作用、生活質素改善；藥物安全性；及適用病人的臨床應用標準，審視是否納入政府資助藥名冊。委員會每年都會定期檢視「藥物名冊」，更新及引進新藥。

放寬標準至中度風險病人

他舉例這次引進的丙型肝炎直接抗病毒藥，較以往使用干擾素治療服用時間短，只需服藥3個月，治癒率逾95%，及較少副作用；傳統干擾素治療則需服藥四五個月，會損傷免疫系統，治癒率只有約50%。雖然新藥費用是干擾素的六七倍，委員會認為值得納入「藥物名冊」。

醫管局心臟服務中央委員會主席李耿淵醫生，介紹最多病人受惠的心血管藥「新一代口服抗凝血藥」，引入原因是心房纖維顫動患者中風的風險比一般人高5倍，這種新藥和傳統降低血液稠度的薄血藥相比，副作用少，容易調校藥量，不需要持續監控凝血功能，不容易受食物影響，毋須擔心會與食物有相關作用。

以往醫生只會將這種藥開給高風險病人，其餘病人若要服用就需每月支付約6萬元藥費，現在該藥放寬臨床使用標準至中度風險病人，只要醫生認為適用，並通過經濟審查，病人便可獲資助部分或全部藥費。

香港文匯報