搜索右侧

您現在的位置:華發首頁>健 康 > 醫 療 >

系統性紅斑狼瘡已不是“不死的癌癥”

更新時間:2021-05-11 16:32來源:網絡作者:@nanncy人氣:7600

系統性紅斑狼瘡已不是“不死的癌癥”

系統性紅斑狼瘡(以下簡稱,狼瘡)已經不是“不死的癌癥”。北京協和醫院風濕免疫科主任曾小峰教授強調,我國狼瘡患者5年生存率顯著提升,還需進一步規範診療,使狼瘡患者短期及長期治療“雙達標”,活得更長、活得更好。

曾小峰介紹,我國狼瘡患者約120萬以上,由於它不可治愈,又常常被人稱為“不死的癌癥”。上世紀50年代此類患者5年生存率不足50%,隨著整體醫療水平的提高,目前5年生存率已達到90%以上,與國際領先水平持平。與良好的生存率相對,我國患者的生活質量不盡如人意,臨床緩解和完全緩解率僅為3.2%和2.8%。

數據顯示,20%的狼瘡患者已存在器官不可逆損傷,感染、腎臟受累等是中國患者的主要死亡原因。約40%的狼瘡患者在第1年出現器官損害,50%的患者發病5年內發生永久性器官損害,60%—80%的患者可有腎臟受累的臨床征象,表現有蛋白尿、血尿,或伴腎功能不全(即狼瘡性腎炎)。

糖皮質激素是狼瘡治療基礎用藥,可以緩解疾病對器官的損害,中國高達85.7%的患者接受激素治療,61.7%的患者激素使用劑量>7.5mg/天。激素本身存在股骨頭壞死、糖尿病等一系列副作用,使用劑量越大、時間越長,患者器官損害風險越高,而減量過程中容易出現病情反復造成器官的進一步損害。如何將激素用量控制在最理想的水平,對醫生的診療水平提出更高要求和挑戰。

《2020中國系統性紅斑狼瘡診療指南》指出:狼瘡的治療原則為早期、個體化治療,最大程度地延緩疾病進展,降低器官損害,改善預後。治療短期目標為控制疾病活動、改善臨床癥狀,達到臨床緩解或可能達到的疾病最低活動度;長期目標為預防和減少復發,減少藥物不良反應,預防和控制疾病所致的器官損害,實現病情長期持續緩解,降低病死率,提高患者的生活質量。

為此,在明確區分長短期目標的基礎上,“雙達標”理念可幫助狼瘡患者更好地控制疾病,即短期內實現低激素劑量≤7.5毫克/天的疾病活動控制,長期實現延緩器官損傷進展,降低死亡率的治療目標。

但是,我國各地風濕免疫疾病診治水平參差不齊。疾病專科醫生數量不足,甚至很多三級醫院還沒有風濕科,患者不知如何就診,導致漏診、誤診現象普遍。同時,基層醫生對疾病診療指南達標概念理解不足,不利於疾病的整體診治和康復,為疾病的早診、長期規範達標治療帶來障礙。

國家皮膚與免疫疾病臨床醫學研究中心秘書長、北京協和醫院風濕免疫科副主任李夢濤教授說,全國風濕免疫專科疾病診療“同質化”是解決狼瘡患者治療“雙達標”的關鍵。我國首批“中國系統性紅斑狼瘡規範診治中心”正式啟動,中心將以《2020 中國系統性紅斑狼瘡診療指南》為指導,整合規範化疾病診療流程。通過多種形式不斷擴面下沈,形成中心網絡,提高各層級醫生對疾病診斷及治療規範化的水平,從而使更多的患者實現治療“雙達標”的目標,幫助他們走出長期大劑量激素治療困境,延緩器官受損進展,提升生活質量,實現疾病長期緩解。

曾小峰介紹,下一步診治中心項目計劃完善及拓展“十家區域級中心、百家省級中心、千家地市級中心、萬家社區級臨床研究衛星單位”四級協同創新網絡平臺,到2023年建成150家規範診治中心。患者不僅可以在疾病發作期得到診治,也得到良好的全病程慢性管理。狼瘡“不死的癌癥”這一稱謂已成為過去時,將成為一種可以長期有效控制的慢性疾病。

來源:搜狐



(來源:网络)

  • 凡本網註明"来源:華發網繁體版的所有作品,版權均屬於華發網繁體版,轉載請必須註明來自華發網繁體版,https://china168.org。違反者本網將追究相關法律責任。
  • 本網轉載並註明自其它來源的作品,目的在於傳遞更多信息,並不代表本網贊同其觀點或證實其內容的真實性,不承擔此類作品侵權行為的直接責任及連帶責任。其他媒體、網站或個人從本網轉載時,必須保留本網註明的作品來源,並自負版權等法律責任。
  • 如涉及作品內容、版權等問題,請在作品發表之日起一周內與本網聯系,否則視為放棄相關權利。

  • 1聊聊疫苗分類一類、二類疫苗如何分?聊聊疫苗分類一類、二類疫苗如何分?

    疫苗,是指為了預防、控制傳染病的發生、流行,用於人體預防接種的預防性生物制品。[詳細]

  • 2緩解肩周炎緩解肩周炎

    我們都聽說過是藥三分毒的道理,實際上對於任何一種疾病同樣也給我們造成了一定的危害,肩周炎這種疾病在日常生活當中有時特別容易出現的,而且這種疾病大多都會發生在廣大中老年朋友很少,那麼對於這種疾病,我們該[詳細]

  • 3得了胃病,忌口是“鐵律”!一碰這幾種食物,胃白養了得了胃病,忌口是“鐵律”!一碰這幾種食物,胃白養了

    胃病就是胃部疾病,常以胃炎胃潰瘍等疾病為主要表現形式,主要病因是各種原因導致的胃黏膜受損。胃病是一種很難治療的疾病,對於人們的生活具有很大的威脅,所以我們有必要去了解胃病,預防胃病。 患胃病的原因[詳細]

  • 4冬季預防腦出血冬季預防腦出血

    隨著寒冷的天氣來襲,腦出血的人數在不斷的上漲。據瞭解這種疾病的死亡率比較高,因此預防很很重要。那麼你知道如何預防腦出血嗎?其實想要避免腦出血找上門,那麼首先就要知道它的發病因素。腦出血的原因1.不良習慣[詳細]

  • 5《我不是藥神》火了,慢粒白血病了解一下?《我不是藥神》火了,慢粒白血病了解一下?

    不幸的幸運兒——慢粒白血病 白血病是一種常見的惡性腫瘤,我國各地區白血病的發病率在各種腫瘤中佔第六位。可能不少國人最早對於白血病的認識都來自曾風靡一時的韓劇《藍色生死戀》,喬妹飾演的恩熙就是在花樣年華被白血病奪走了生命,白血病是一種可怕的不[詳細]

  • 6肝氣郁結怎么解肝氣郁結怎么解

    按照五行的說法,肝屬木,而春季又是萬物始發的季節,肝通於春氣,因此春季是養肝的最好季節。中醫學中的肝是一個抽象概念,並不單指肝臟這個器官,而是通過經脈和各個器官部位相關聯,肝主疏泄、藏血,和人的情志有[詳細]

  • 7如何挑選適合你的牙膏如何挑選適合你的牙膏

    牙膏是由摩擦劑、保濕劑、增稠劑、發泡劑、芳香劑、水和其他添加劑(用於改善口腔健康狀況的功效成分)混合組成的膏狀物質。要選擇一支適合的牙膏,首先要對牙膏成分有所瞭解。為了增強牙膏在某些方面的作用,目前許[詳細]

  • 8女性内分泌這麽調女性内分泌這麽調

    女性內分泌失調的八大症狀1、肌膚惡化:肌膚上突然出現了很多黃斑、面色發暗、色斑,抹了不少的化妝品也無濟於事,其實這不只是單單的皮膚問題,這些色斑也是內分泌不穩定時再受到外界因素不良刺激引起的。2、脾氣急[詳細]

  • 9醫學美容出事 規管刻不容緩醫學美容出事 規管刻不容緩

    ■黃鳳嫺促政府盡快與業界達成共識,規管美容儀器及操作人員的資歷。 香港文匯報記者梁祖彝 攝首10月疫苗接種投訴 按年勁升19倍達454宗DR醫學美容集團事件導致一死兩傷殘,集團創辦人周向榮及次被告實驗室技術員陳冠[詳細]

  • 10世衛列「電玩成癮」為精神疾病世衛列「電玩成癮」為精神疾病

    世界衛生組織今年初決定將「電玩成癮(gaming disorder)」列為精神疾病,並於今日(18日)正式生效。世衛通知各地政府將電玩成癮納入醫療體系,意味著有機會讓「電玩成癮」的患者接受治療時可獲得當地政府適當資助。 [詳細]

  • 11中醫治療骨質增生中醫治療骨質增生

    骨質增生發生的原因有哪些呢?如何治療骨質增生比較好呢?常見的預防方法又有哪些呢?不妨一起看下!希望能夠幫助到你!骨質增生的原因1、年齡的增長,骨質增生大多出現在40歲以後的中老年人群中,且數量隨著年齡的增[詳細]

  • 12動脈硬化要注意飲食動脈硬化要注意飲食

    對於動脈硬化,我們並不陌生,這是一種很常見的疾病。發病人群主要是中老年人,但是現在這類血管疾病,是呈現年輕化趨勢的,這是一個不容忽視的問題。造成的原因是多方面的,概括起來就是年齡與性別、疾病、不良飲食[詳細]




圖說新聞

更多>>
緩解肩周炎

緩解肩周炎


返回首頁