新法治舟骨骨折最快6周可愈
- 更新時間:2019-04-23 08:02來源:網絡作者:@Mary人氣:4951050
圖:骨科專科醫生林文恩
日常生常中不慎跌倒,我們會本能地以手撐地試圖阻住跌勢,亦正正因為這個動作,手掌中的一塊「舟骨」就有可能因此折斷。傳統上,醫生會為病人打三至六個月石膏靜待斷骨愈合,但打石膏康復進度既慢,又嚴重影響日常生活。隨着新的技術及醫療產品出現,近年已經有新式手術可取代石膏,而且臨床上亦取得更佳的效果,康復期可由半年大大縮減至六周至三個月。
容易被誤為扭傷
舟骨是手腕其中一顆骨頭,位於手腕以上、拇指關節以下。由於活動量大而且最先受力,絕大部分手腕骨折個案都是舟骨骨折或骨裂。傷者多數以年輕、經常進行激烈運動的一群為主,尤其是足球守門員和單車手等。舟骨骨折容易被患者忽略。最常見的情況是運動過程中失足跌倒再以手撐地,手腕舟骨就會首當其衝地承受突如其來的重力,出現骨裂或者骨折等嚴重情況。患處未幾會出現疼痛、紅腫等症狀,傷者很多時都會誤以為是一般扭傷,找跌打醫師作外敷治理,消腫後就不了了之。但當患處再次受力,紅腫、疼痛就會再次發生。
舟骨的功能相當重要,除了每次失足跌倒時將衝力傳至肩膊,掌上壓、推動物件,以至雙手所有負重活動等,都需要應用到舟骨;一旦斷裂而又未有適當治理,基本上往後大部分手腕屈曲的動作都會引發痛楚。此外,舟骨屬於手掌八顆波子骨當中最重要的一顆,各顆波子骨在手掌活動的過程中環環相扣,猶如一列火車,斷裂舟骨會使其他波子骨錯位,活動能力大減。更嚴重的後果是會加速關節退化,並於十數年之內整個手腕關節退化至不可逆轉的地步。
有效取代打石膏
要治療舟骨骨折,如果時間回到十多年前,基本上,每個醫生都會建議患者打三個月至半年石膏,除非患處有嚴重錯位、脫臼等情況,迫不得已之下才會開刀做手術,而且傷口會開得極大。但是來到2019年的今天,即使是骨裂,傷者亦已經有新式接駁手術可供選擇,省卻打石膏之苦。
新式手術原理是利用特製的手術螺絲,貫穿斷骨將其固定。手術並不複雜,需時大約半個小時就可以完成。這個手術的好處是可以加速斷骨的愈合,相比起打石膏,新式手術的康復時間只需六周至三個月,接受手術後亦無需再擔心會出現提早退化等後遺症。
提高斷骨愈合率
任何處理斷骨的骨科手術都會包含兩個元素──復位、固定。而採用什麼方法去將斷開的骨頭回復原位,再用什麼方法將骨頭加以固定,就決定手術的種類。近年興起的「封閉式經皮螺絲內固定術」於臨床上取得極佳的成效。其特點是於復位的過程中無需在手腕開出傷口,透過X光儀器的輔助就可將斷骨復位。至於固定斷骨的部分,只需在開出一個小於一厘米的細小的傷口,將特製的螺絲釘置入就可以有效地將斷骨固定。
針對舟骨的特性,使用「封閉式經皮螺絲內固定術」可以達至比傳統打石膏更高的痊愈率,避免出現不愈合、缺血性骨壞死等情況。相較於身體其他骨骼所發生的骨折或骨裂,舟骨的不愈合率特別高,即兩節斷裂的骨頭不能持續復合,無法恢復生長。骨骼是由活的細胞組成,因此需要穩定的血液供應才能維持健康,而舟骨另一特性,就是負責供血到該處的血管路徑是由遠端到近端,一旦骨骼出現斷裂,血液的流量就會受到阻礙,特別容易發生缺血性骨壞死。
「封閉式經皮螺絲內固定術」值得推廣,因為病人無需要打石膏、手術風險低而且傷口細小,最重要是其愈合率極高。同樣是舟骨骨折,事實上仍有不少上一輩的骨科醫生會建議病人打石膏,原因可能是他們未曾接觸過這種技術或者手術螺絲。但打石膏的問題應該大家都可以想像得到:康復進度慢、嚴重影響活動性以及構成清潔問題,因此並不太適用於年輕、好動的這類舟骨骨折高危族群。
任何類型的骨折當然都必須盡快作出適當的處理,但礙於舟骨骨折舟症狀與一般扭傷相似,因此很多時都會出現延誤醫治的情況。經常有病人是受傷過後一年才前來求醫,而由於骨頭的斷口已經被磨平,接駁的方法就不再如上述般簡單了。
【來源:大公報】
下一篇:藥房博大霧 影射藥橫行
- 凡本網註明"来源:華發網繁體版的所有作品,版權均屬於華發網繁體版,轉載請必須註明來自華發網繁體版,https://china168.org。違反者本網將追究相關法律責任。
- 本網轉載並註明自其它來源的作品,目的在於傳遞更多信息,並不代表本網贊同其觀點或證實其內容的真實性,不承擔此類作品侵權行為的直接責任及連帶責任。其他媒體、網站或個人從本網轉載時,必須保留本網註明的作品來源,並自負版權等法律責任。
- 如涉及作品內容、版權等問題,請在作品發表之日起一周內與本網聯系,否則視為放棄相關權利。
- 1聊聊疫苗分類一類、二類疫苗如何分?
疫苗,是指為了預防、控制傳染病的發生、流行,用於人體預防接種的預防性生物制品。[詳細]
- 2緩解肩周炎
我們都聽說過是藥三分毒的道理,實際上對於任何一種疾病同樣也給我們造成了一定的危害,肩周炎這種疾病在日常生活當中有時特別容易出現的,而且這種疾病大多都會發生在廣大中老年朋友很少,那麼對於這種疾病,我們該[詳細]
- 3得了胃病,忌口是“鐵律”!一碰這幾種食物,胃白養了
胃病就是胃部疾病,常以胃炎胃潰瘍等疾病為主要表現形式,主要病因是各種原因導致的胃黏膜受損。胃病是一種很難治療的疾病,對於人們的生活具有很大的威脅,所以我們有必要去了解胃病,預防胃病。 患胃病的原因[詳細]
- 4冬季預防腦出血
隨著寒冷的天氣來襲,腦出血的人數在不斷的上漲。據瞭解這種疾病的死亡率比較高,因此預防很很重要。那麼你知道如何預防腦出血嗎?其實想要避免腦出血找上門,那麼首先就要知道它的發病因素。腦出血的原因1.不良習慣[詳細]
- 5《我不是藥神》火了,慢粒白血病了解一下?
不幸的幸運兒——慢粒白血病 白血病是一種常見的惡性腫瘤,我國各地區白血病的發病率在各種腫瘤中佔第六位。可能不少國人最早對於白血病的認識都來自曾風靡一時的韓劇《藍色生死戀》,喬妹飾演的恩熙就是在花樣年華被白血病奪走了生命,白血病是一種可怕的不[詳細]
- 6肝氣郁結怎么解
按照五行的說法,肝屬木,而春季又是萬物始發的季節,肝通於春氣,因此春季是養肝的最好季節。中醫學中的肝是一個抽象概念,並不單指肝臟這個器官,而是通過經脈和各個器官部位相關聯,肝主疏泄、藏血,和人的情志有[詳細]
- 7如何挑選適合你的牙膏
牙膏是由摩擦劑、保濕劑、增稠劑、發泡劑、芳香劑、水和其他添加劑(用於改善口腔健康狀況的功效成分)混合組成的膏狀物質。要選擇一支適合的牙膏,首先要對牙膏成分有所瞭解。為了增強牙膏在某些方面的作用,目前許[詳細]
- 8女性内分泌這麽調
女性內分泌失調的八大症狀1、肌膚惡化:肌膚上突然出現了很多黃斑、面色發暗、色斑,抹了不少的化妝品也無濟於事,其實這不只是單單的皮膚問題,這些色斑也是內分泌不穩定時再受到外界因素不良刺激引起的。2、脾氣急[詳細]
- 9醫學美容出事 規管刻不容緩
■黃鳳嫺促政府盡快與業界達成共識,規管美容儀器及操作人員的資歷。 香港文匯報記者梁祖彝 攝首10月疫苗接種投訴 按年勁升19倍達454宗DR醫學美容集團事件導致一死兩傷殘,集團創辦人周向榮及次被告實驗室技術員陳冠[詳細]
- 10世衛列「電玩成癮」為精神疾病
世界衛生組織今年初決定將「電玩成癮(gaming disorder)」列為精神疾病,並於今日(18日)正式生效。世衛通知各地政府將電玩成癮納入醫療體系,意味著有機會讓「電玩成癮」的患者接受治療時可獲得當地政府適當資助。 [詳細]
- 11中醫治療骨質增生
骨質增生發生的原因有哪些呢?如何治療骨質增生比較好呢?常見的預防方法又有哪些呢?不妨一起看下!希望能夠幫助到你!骨質增生的原因1、年齡的增長,骨質增生大多出現在40歲以後的中老年人群中,且數量隨著年齡的增[詳細]
- 12動脈硬化要注意飲食
對於動脈硬化,我們並不陌生,這是一種很常見的疾病。發病人群主要是中老年人,但是現在這類血管疾病,是呈現年輕化趨勢的,這是一個不容忽視的問題。造成的原因是多方面的,概括起來就是年齡與性別、疾病、不良飲食[詳細]
- 和氣生財6/李家超:推廣禮貌服務 提升香港魅力
- 行政長官李家超將赴北京述職
- 吸引力足/寧德時代來港落戶 設國際總部及研發中心
- 免簽生效 到中國經商旅遊更方便
- 特區政府斥美打「法案牌」干預港事務
- 高鐵載客量超越疫前 短途增幅大
- 民進黨處心積慮搞「台獨教育」
- 市區「輕微僭建」 研申報後暫緩執法
- 情牽兩岸/創業台青深耕國漫IP 傳播中華文化
- 施政報告前瞻/設中醫藥專員 建數碼化中藥平台
- 兩岸京劇一脈傳 好戲連「台」見情深
- 投資信心提振 恒指連升六日共千點