為何在隆冬放開?夏季會不會更好?是不是沒做好充足準備?梁萬年回答——
- 更新時間:2023-01-09 14:49來源:網絡作者:@nanncy人氣:8850
按照黨中央、國務院決策部署,2023年1月8日起,我國對新型冠狀病毒感染從「乙類甲管」調整為「乙類乙管」。這是自2020年初,我國對新冠病毒感染實施傳染病甲類防控措施三年之後,疫情防控政策進行的又一次重大調整。
很多人覺得出乎意料, 為什麼在這麼短時間內做出這麼迅速的策略上調整?為何在隆冬而不是夏季放開?是不是沒做好充足準備?今年春運會帶來第二波、第三波感染高峰嗎?《面對面》欄目專訪國家衛健委疫情應對處置工作領導小組專家組組長梁萬年。
疫情防控政策
調整時機的抉擇
記者:從2022年12月上旬開始,陸續出臺了二十條、新十條,到現在的「乙類乙管」總體方案。坦率地說,很多人覺得出乎意料,沒有想到在這麼短時間內能做出這麼迅速的策略上調整,當時主要依據是什麼?
梁萬年:疫情到2022年年底的時候,有幾個方面變化我們感覺是可以進一步實行優化調整的時機了——
病原體的致病力,確實是發生了明顯變化,在下降;
中國人的主動免疫水平在明顯提升,像疫苗的接種,特別是對老年人及一些高危人群,接種比例達到了一定要求;
我們的藥物手段、對重癥救治的資源準備等等……
這個時機是基於一個基本前提的,即 我們是無法消滅掉這個病毒的,尤其是奧密克戎變異株,一個人傳二十多人,它的傳播這麼快, 不感染幾乎是不可能的,全世界沒有任何一個國家做到。
那麼在這種情況下,我們就必須做出一個抉擇,怎麼有效地平衡疫情防控和社會經濟的發展?把資源用在最需要的地方,發揮最高的效率, 所以我想這種調整是主動的,不是有些人認為是因為防不住了才被動進行調整的,不是這種情況。
疫情防控的第一條戰線
從社區、單位、口岸轉向醫療機構
2022年12月上旬,隨著新冠奧密克戎病毒快速傳播,我國不少城市出現感染高峰,疫情防控的工作重心開始從防控感染轉向醫療救治。
梁萬年:我們從「乙類甲管」到「乙類乙管」以後,實際上有幾個重大轉變——
從過去的防感染轉向防重癥、防死亡、防醫療擠兌;
過去防控的第一條戰線是社區、單位、口岸,而現在防控最重要的戰線、第一道前沿陣地是醫療機構;
過去我們是平均的資源發力,全人群的核酸檢測、隔離、追蹤密切接觸者,現在要針對重點人群、重點機構、重點單位,尤其像老年人等重點人群的防控。
隆冬時節進行「乙類乙管」調整
經綜合判斷應該是最佳的
記者:從國家和社會發展的角度來說,需要權衡各個因素做出決策。但若是把目光放小一點,如果自己家的老人遇到了危急狀態,怎麼去面對這一切呢?
梁萬年:這波疫情有些老人患了病,甚至得了重癥,有的去世,這一點我們感到非常沈重。但是不可否認的一個事實是,這種疾病它的傳播範圍太廣、傳播速度太快,確實是對我們的生命安全和健康構成了重大威脅。在這些情況下,我們就是要千方百計努力減少這種危害。
記者:當時我們說不放開最重要的是考慮到老年人,因為一放開他們的身體會最先遭到重創。但是現在我們恰恰處於隆冬時節,進行「乙類乙管」,做出這個重大的策略上的調整,有沒有比這個再好一些的時節?
梁萬年:新冠病毒尤其奧密克戎變異株,現在的致病力是弱的, 我們認為這個時候針對這種變異株,進行相關的策略和措施調整,應該是最佳的。也就是說到什麼時候調整是合適的,是一個綜合判斷的結果。
梁萬年介紹,之所以選擇在當下的時機對疫情防控政策進行調整,也和我國老年人群接種新冠疫苗的實際情況有直接關系。
梁萬年:2022年2月我被派到在香港的中央專家組去,第一件事我就發現死亡的94%是老年人。我後來仔細分析, 當時香港的疫苗接種率是86%多,但是老年人的疫苗接種率不到15%,我認為問題就在這。當時,我們的疫苗接種率也是80%多,老年人的疫苗接種率在幾個月前還不到40%。
記者:現在呢?
梁萬年:現在80%多了。疫苗接種對重癥和死亡的保護效率是好的, 但是抗體的持續時間是有限的。2023年六七月份季節又好,呼吸系統病又少,放開最好, 但是六七月份的時候,老年人群疫苗接種所產生的主動免疫的保護力在下降。
記者:如果往前提六七個月,放在2022年的夏季呢?
梁萬年:那個時候不行。那個時候我們整個老年人群,整個加強針的疫苗接種水平沒有達到預期保護的效果。 那個時候全國老年人的疫苗接種整體率是比較低的,所以我們就是利用了這些窗口期,再進一步強化老年人群的疫苗接種。
從全球來看
沒有任何一個國家敢說準備好了
記者:國家現在下大力氣在關註老年人,救治老年人。但現實是,即便醫療資源開足馬力運轉,也消化不了一時間這麼多湧向醫院的老年人,出現了一些在醫院大廳裏面,躺在急救病床上的老年人,看著挺讓人著急的。
梁萬年:因為這個疾病來勢太快了,短時間內大量的感染,特別是老年人需要到醫院來,而且難免在短時間內醫療資源出現一些緊缺,所以國家包括各級醫療機構千方百計地把醫療救治、防醫療擠兌放在了優先戰略位置來考慮。
記者:現在大家還是覺得,雖然你們做了準備,但也沒覺得準備是充足的。
梁萬年:從全球來看,都沒有任何一個國家敢說準備好了,都會難免出現這樣和那樣的問題。不論是北美還是歐洲,還是其他國家,當一個疫情高峰來的時候,都會在一段時間內出現一定程度的醫療資源擠兌,我想這不僅僅是中國的情況。
現在關鍵的問題是,在這種資源相對緊張的情況下,采取什麼樣的措施來確定優先的救治對象,實行分級診療,真正使一些高危人群及時得到救治。
要警惕「信息流行病」
甄別謠言
記者:過去一周有個現象,因為出現了XBB,所以大家都在信一個轉發說要備一點諾氟沙星和蒙脫石散,於是紛紛去購買。事後證明那條信息不實,可是在面對一波一波新的變異株的時候,我們又應當信誰的呢?
梁萬年:我想政府會通過專家的建議、對疾病的了解,及時發布一些相關信息和指引。另一方面,老百姓還是要繃緊一根弦, 並不是所有的信息都是對的,要有一定的警惕。
這次新冠感染疫情的防控,我們感受到除了病毒疾病帶來的危害,還有一個很大的危害就是 「信息流行病」,各種謠言對人也產生了一些像焦慮的影響,也要嚴格防範。
不排除春運引起新一波感染高峰
但概率較小
從1月7日開始,我國進入為期40天的春運時間,不少人也擔心,隨著大規模人口的遷徙流動,會不會引發新一輪的新冠病毒感染高峰?
記者:在過去的一段時間,有的城市已經經歷過感染高峰了,那麼對於春運高峰產生的沖擊,會不會比想象中預測中要小一些?
梁萬年:從國家為基本單位來看,很多省份已經達到了高峰,有些出現了下降的趨勢。不排除通過春節的流動引起比較大的第二波或第三波高峰, 但是概率比較小,即使有也不會是太大的一個波峰。
記者:那就是不會像已經經歷過的這段時間那麼嚴重?
梁萬年:對,肯定不會的。因為我們經歷了這一波以後,絕大部分感染的人是有相關免疫力的。
但是要考慮到感染人口結構的變化,像農村地區一些老人在家不出門,可能因為春節的流動,走親訪友被感染了。按照黨中央、國務院決策部署,2023年1月8日起,我國對新型冠狀病毒感染從「乙類甲管」調整為「乙類乙管」。這是自2020年初,我國對新冠病毒感染實施傳染病甲類防控措施三年之後,疫情防控政策進行的又一次重大調整。
很多人覺得出乎意料, 為什麽在這麽短時間內做出這麽迅速的策略上調整?為何在隆冬而不是夏季放開?是不是沒做好充足準備?今年春運會帶來第二波、第三波感染高峰嗎?《面對面》欄目專訪國家衛健委疫情應對處置工作領導小組專家組組長梁萬年。
疫情防控政策
調整時機的抉擇
記者:從2022年12月上旬開始,陸續出臺了二十條、新十條,到現在的「乙類乙管」總體方案。坦率地說,很多人覺得出乎意料,沒有想到在這麽短時間內能做出這麽迅速的策略上調整,當時主要依據是什麽?
梁萬年:疫情到2022年年底的時候,有幾個方面變化我們感覺是可以進一步實行優化調整的時機了——
病原體的致病力,確實是發生了明顯變化,在下降;
中國人的主動免疫水平在明顯提升,像疫苗的接種,特別是對老年人及一些高危人群,接種比例達到了一定要求;
我們的藥物手段、對重癥救治的資源準備等等……
這個時機是基於一個基本前提的,即 我們是無法消滅掉這個病毒的,尤其是奧密克戎變異株,一個人傳二十多人,它的傳播這麽快, 不感染幾乎是不可能的,全世界沒有任何一個國家做到。
那麽在這種情況下,我們就必須做出一個抉擇,怎麽有效地平衡疫情防控和社會經濟的發展?把資源用在最需要的地方,發揮最高的效率, 所以我想這種調整是主動的,不是有些人認為是因為防不住了才被動進行調整的,不是這種情況。
疫情防控的第一條戰線
從社區、單位、口岸轉向醫療機構
2022年12月上旬,隨著新冠奧密克戎病毒快速傳播,我國不少城市出現感染高峰,疫情防控的工作重心開始從防控感染轉向醫療救治。
梁萬年:我們從「乙類甲管」到「乙類乙管」以後,實際上有幾個重大轉變——
從過去的防感染轉向防重癥、防死亡、防醫療擠兌;
過去防控的第一條戰線是社區、單位、口岸,而現在防控最重要的戰線、第一道前沿陣地是醫療機構;
過去我們是平均的資源發力,全人群的核酸檢測、隔離、追蹤密切接觸者,現在要針對重點人群、重點機構、重點單位,尤其像老年人等重點人群的防控。
隆冬時節進行「乙類乙管」調整
經綜合判斷應該是最佳的
記者:從國家和社會發展的角度來說,需要權衡各個因素做出決策。但若是把目光放小一點,如果自己家的老人遇到了危急狀態,怎麽去面對這一切呢?
梁萬年:這波疫情有些老人患了病,甚至得了重癥,有的去世,這一點我們感到非常沈重。但是不可否認的一個事實是,這種疾病它的傳播範圍太廣、傳播速度太快,確實是對我們的生命安全和健康構成了重大威脅。在這些情況下,我們就是要千方百計努力減少這種危害。
記者:當時我們說不放開最重要的是考慮到老年人,因為一放開他們的身體會最先遭到重創。但是現在我們恰恰處於隆冬時節,進行「乙類乙管」,做出這個重大的策略上的調整,有沒有比這個再好一些的時節?
梁萬年:新冠病毒尤其奧密克戎變異株,現在的致病力是弱的, 我們認為這個時候針對這種變異株,進行相關的策略和措施調整,應該是最佳的。也就是說到什麽時候調整是合適的,是一個綜合判斷的結果。
梁萬年介紹,之所以選擇在當下的時機對疫情防控政策進行調整,也和我國老年人群接種新冠疫苗的實際情況有直接關系。
梁萬年:2022年2月我被派到在香港的中央專家組去,第一件事我就發現死亡的94%是老年人。我後來仔細分析, 當時香港的疫苗接種率是86%多,但是老年人的疫苗接種率不到15%,我認為問題就在這。當時,我們的疫苗接種率也是80%多,老年人的疫苗接種率在幾個月前還不到40%。
記者:現在呢?
梁萬年:現在80%多了。疫苗接種對重癥和死亡的保護效率是好的, 但是抗體的持續時間是有限的。2023年六七月份季節又好,呼吸系統病又少,放開最好, 但是六七月份的時候,老年人群疫苗接種所產生的主動免疫的保護力在下降。
記者:如果往前提六七個月,放在2022年的夏季呢?
梁萬年:那個時候不行。那個時候我們整個老年人群,整個加強針的疫苗接種水平沒有達到預期保護的效果。 那個時候全國老年人的疫苗接種整體率是比較低的,所以我們就是利用了這些窗口期,再進一步強化老年人群的疫苗接種。
從全球來看
沒有任何一個國家敢說準備好了
記者:國家現在下大力氣在關註老年人,救治老年人。但現實是,即便醫療資源開足馬力運轉,也消化不了一時間這麽多湧向醫院的老年人,出現了一些在醫院大廳裏面,躺在急救病床上的老年人,看著挺讓人著急的。
梁萬年:因為這個疾病來勢太快了,短時間內大量的感染,特別是老年人需要到醫院來,而且難免在短時間內醫療資源出現一些緊缺,所以國家包括各級醫療機構千方百計地把醫療救治、防醫療擠兌放在了優先戰略位置來考慮。
記者:現在大家還是覺得,雖然你們做了準備,但也沒覺得準備是充足的。
梁萬年:從全球來看,都沒有任何一個國家敢說準備好了,都會難免出現這樣和那樣的問題。不論是北美還是歐洲,還是其他國家,當一個疫情高峰來的時候,都會在一段時間內出現一定程度的醫療資源擠兌,我想這不僅僅是中國的情況。
現在關鍵的問題是,在這種資源相對緊張的情況下,采取什麽樣的措施來確定優先的救治對象,實行分級診療,真正使一些高危人群及時得到救治。
要警惕「信息流行病」
甄別謠言
記者:過去一周有個現象,因為出現了XBB,所以大家都在信一個轉發說要備一點諾氟沙星和蒙脫石散,於是紛紛去購買。事後證明那條信息不實,可是在面對一波一波新的變異株的時候,我們又應當信誰的呢?
梁萬年:我想政府會通過專家的建議、對疾病的了解,及時發布一些相關信息和指引。另一方面,老百姓還是要繃緊一根弦, 並不是所有的信息都是對的,要有一定的警惕。
這次新冠感染疫情的防控,我們感受到除了病毒疾病帶來的危害,還有一個很大的危害就是 「信息流行病」,各種謠言對人也產生了一些像焦慮的影響,也要嚴格防範。
不排除春運引起新一波感染高峰
但概率較小
從1月7日開始,我國進入為期40天的春運時間,不少人也擔心,隨著大規模人口的遷徙流動,會不會引發新一輪的新冠病毒感染高峰?
記者:在過去的一段時間,有的城市已經經歷過感染高峰了,那麽對於春運高峰產生的沖擊,會不會比想象中預測中要小一些?
梁萬年:從國家為基本單位來看,很多省份已經達到了高峰,有些出現了下降的趨勢。不排除通過春節的流動引起比較大的第二波或第三波高峰, 但是概率比較小,即使有也不會是太大的一個波峰。
記者:那就是不會像已經經歷過的這段時間那麽嚴重?
梁萬年:對,肯定不會的。因為我們經歷了這一波以後,絕大部分感染的人是有相關免疫力的。
但是要考慮到感染人口結構的變化,像農村地區一些老人在家不出門,可能因為春節的流動,走親訪友被感染了。再加上農村的醫療救治條件不如城市,所以要防範出現農村的醫療擠兌,特別是老年人感染以後,如何得到及時救治的問題。
近日,國務院聯防聯控機製、中央農村工作領導小組印發了《加強當前農村地區新型冠狀病毒感染疫情防控工作方案》,指導農村地區應對歲末年初人群流動帶來的疫情防控挑戰。
梁萬年:怎麽加強農村防控,我想最簡單的一個是要確保農村的老年人有人去管他,知道他現在在哪,是什麽樣的情況;第二點一旦需要住院治療,一定要有快速轉診,能夠及時收治;第三點,要有藥來給農村用。
記者:現在能做到嗎?
梁萬年:那必須要千方百計做到。我相信短暫的、局部地區的缺乏誰都不能夠避免,但是這些問題一經發現就要快速采取措施,相信我們很快就能夠解決這些問題。
來源:搜狐
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