已有人重復吃藥進了ICU，你真的會科學服用退熱藥嗎？復旦中山專家來支招

新冠病毒來襲，居家隔離治療期間，你真的會科學服用退熱藥嗎？近日臨床已接診極端個例，患者出現癥狀重復用藥導致急性肝損傷，送進ICU。那麽，退熱藥該怎麽服用？出現哪些癥狀怎樣對癥治療？復旦大學附屬中山醫院藥劑科為市民列出詳盡指導。

居家治療時可準備的藥品有以下幾類：

表格中的藥品，絕大部分都是非處方藥，即OTC藥。這些藥品，由於安全性

服用上述藥物時，需要註意以下幾點

1. 針對不同癥狀，選擇合適的藥品，註意不要重復使用。如果您買到的是復方製劑，或含有西藥成分的中成藥，請務必詳細閱讀說明書，可能具有相同的藥物成分，需防止同類藥物重復、過量服用。

2. 對乙酰氨基酚日劑量不要超過2g，24小時內服藥不得超過4次；布洛芬要根據不同劑型，按藥品說明書服用，用於退熱一般不超過3天。

3. 如您合並有腹瀉的癥狀，請不要服用連花清瘟顆粒/膠囊。

4. 氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等可能有嗜睡的副作用，服藥期間註意不要開車或做其他需要高度集中精神的工作。

5. 由於藿香正氣水含有酒精，如您酒精過敏，請不要服用；同時應註意跟某些頭孢菌素、甲硝唑等不能一起服用，以免發生不良反應。

孕婦、兒童、老年人等用藥需要註意什麽

1.用藥前最好咨詢專業的醫生或者藥師，仔細閱讀藥品說明書，註意說明書中標註的用藥禁忌和註意事項。

2.孕婦如需退燒，可以選擇對乙酰氨基酚。

3.如您正處於哺乳期，可以選擇對乙酰氨基酚或布洛芬。建議您在哺乳後服藥，拉長服藥與下次哺乳的間隔時間，減少藥物在體內的蓄積。

4.兒童不是成人的縮小版，退燒可以選擇布洛芬（適用於6個月以上兒童）或者對乙酰氨基酚（適用於3個月以上的兒童），需註意根據年齡和體重調整劑量。

5. 老年人由於往往合並基礎疾病，服藥期間尤其需註意藥物之間的相互作用，必要時咨詢醫生和藥師。

出現以下幾種癥狀，需要及時就醫

1.呼吸困難或氣促。如您有明顯的呼吸困難，喘不過氣的情況，可以用指尖氧飽和度儀測量，如氧飽和度下降至95%以下或者有不能緩解的胸痛，意識混亂時，需要及時前往醫院就診。

2.服用退燒藥治療後體溫仍持續高於38.5℃，超過3天。一般退燒藥起效時間為30-60分鐘，對於感染前期有發熱癥狀的感染者，服用退燒藥如對乙酰氨基酚或者布洛芬後體溫會有所下降。

不同劑型的退燒藥藥效維持時間不太一樣，藥效消失後，體溫可能會有2-4次的反復，但是一般在3天後體溫會逐漸恢復正常。如果患者經退燒藥物治療後，體溫持續高於38.5℃，且發熱病程超過3天，需要至醫院就診。

3.持續不能飲食，或腹瀉超過2天。有部分感染者會伴隨胃腸道癥狀，最常見的是厭食和腹瀉。而若出現癥狀後 2天，經適當空腹或者服用止瀉藥物治療後癥狀還是沒有改善，且陸續出現嘴巴幹、小便量減少等脫水癥狀，建議就醫處理。

4.原有基礎疾病明顯加重且不能控製。有些患有慢性病（如糖尿病、高血壓）的人群，若出現血糖、血壓控製不佳等情況時需及時咨詢醫生或者到醫院就診。

5.密切關註特殊人群的健康監測。如兒童出現嗜睡、持續拒食、餵養困難、持續腹瀉或嘔吐等情況；孕婦出現頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀，或出現腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況需及時送至醫院就診。

（相關內容提供：中山醫院藥劑科陳璋璋副主任藥師、金知萍副主任藥師、石曉萍主管藥師、陳婷婷主管藥師、陳燦主管藥師。審核：呂遷洲總藥師、李曉宇主任藥師）