尚無證據表明感染新冠後會有後遺癥

一旦感染新冠，康復後會不會留下較為嚴重的後遺癥？今天，中山大學附屬第三醫院感染性疾病科教授、廣州黃埔方艙醫療隊負責人崇雨田教授接受媒體采訪時表示，目前，新冠奧密克戎變異株感染後，絕大多數為無癥狀感染者或輕癥，極少發展為重癥的情況，已得到廣泛的知曉和認同。「一些傳染病的患者，在恢復期結束後，某些器官的功能長期未能恢復正常，才會被認為是後遺癥。」

中山大學附屬第三醫院感染性疾病科教授、廣州黃埔方艙醫療隊負責人崇雨田。甄曉洲/攝

崇雨田說，後遺癥在醫學上是有定義的。對於新冠感染者而言，有的人臨床表現可能持續比較長，比如味覺嗅覺喪失、關節痛、記憶力下降、胸口疼痛、咳嗽等，有的學者把這些稱為「長新冠」。崇雨田認為，這些不能將其歸類為「新冠肺炎的後遺癥」，「目前學界並未確認新冠肺炎有後遺癥。至少尚沒有證據表明有後遺癥。」

崇雨田指出，基於人類對新冠病毒的認識還不夠深入，對康復者的觀察時間還不夠長，對於這個問題仍有待臨床的進一步證實。從原始毒株到奧密克戎，新冠病毒在不斷變異，臨床表現也出現了新的變化。

新冠感染康復後，還會不會「二次感染」？崇雨田明確，當前，新冠感染者在康復出艙後已基本不具備傳染性；即使是復陽，也不太可能傳播病毒，對於社區來說是安全的。「康復者對病毒有抵抗力，在短時間內、對同一種毒株而言，不會二次感染。」

但是，崇雨田坦言，新冠感染後免疫時間有限，不是終身免疫，隨著時間延長、有新毒株出現，仍有可能感染，但感染機會小。他說，大概在3個月左右不會再次感染；但超過這個時間，或有新的變異毒株出現，還是有可能再次感染。

作為廣州本次疫情中首個收治感染者的方艙醫院，廣州黃埔方艙從10月30日開艙至今累計收治近4000名感染者，幾乎沒有重癥或危重癥。目前，已有2000人出艙，平均出艙時間為12天，短的入艙7天即達出艙標準。

「這跟去年的德爾塔毒株是完全不一樣的。」崇雨田稱，在他們收治的奧密克戎感染者中，只有2人入艙後肺部CT顯示改變，但具體分析病情後發現，其癥狀並非由奧密克戎引起。從該方艙轉出的病人不到50人，也並非重癥，而是經醫生評估有一定風險的老人和小孩，根據廣州現行政策被優先轉送到治療條件更好的定點收治醫院或亞定點醫院。

為什麽要用方艙隔離？崇雨田解釋，最近廣州暴發的病例主要集中在城中村，居住環境擁擠，人口密度大，感染者如果不能離開這種擁擠的環境，會不斷傳播給其他人。「對於無癥狀或輕癥的感染者，集中隔離仍然具有重要的意義。」他表示，方艙將感染者集中隔離起來，可以減少病毒在社會面擴散。作為病毒引發的自限性疾病，通常感染奧密克戎10至12天，病毒會被人體清除或滿足出院的標準。為了減少大家的憂慮，方艙醫院、定點醫院會嚴格把握出艙、出院標準，不會影響康復者出艙、出院後回歸社會。

中山大學附屬第三醫院嶺南醫院隔離病房，醫護人員指導偏癱患者進行肢體康復鍛煉。甄曉洲/攝

圍繞公眾普遍關註的，有嚴重基礎疾病、身體較弱的老年人的防護問題，崇雨田認為，「疫苗接種是我們可以努力的一個因素。」他以自己今年年初帶領醫療隊在香港抗疫的經驗說，沒有接種疫苗者，老年人，有高血壓、糖尿病、腫瘤等基礎疾病的患者，感染後轉重癥和死亡的風險高。崇雨田呼籲，市民尤其是高齡老人應該盡快去完成新冠疫苗兩針以上的接種，以減少「中招」後病情加重的風險。

「房間開窗通風，新鮮的空氣會把氣溶膠等稀釋掉，降低傳播風險。」崇雨田提醒，新冠感染途徑是比較清楚的，飛沫、氣溶膠可以傳播，氣溶膠其實就是比飛沫更細的微粒懸浮在空中，但傳播距離有限，它們在開窗通風時、在流動的空氣裏很快會被稀釋，一般近距離才有感染風險。所以，大家都戴口罩可以明顯減少傳播。另外，病毒還可以通過腸道傳播，沖馬桶時，記得蓋上馬桶蓋，可以減少室內氣溶膠傳播的可能性。

（來源：中國青年報）