認知障礙染疫 死亡率高兩倍

■中大醫學院認知障礙症研究團隊與認知障礙症照顧者吳女士。 中大醫學院提供

新冠肺炎殺人於無形，香港昨日再多兩名長者離世，此外一名無長期病患記錄的男子前日不適，送院搶救不足一小時即告返魂無術，離世後的檢測證實對新冠病毒呈初步陽性反應。中文大學醫學院與全球多間大學進行研究，發現60歲或以上患者死亡率達6.27%，死亡率是60歲以下患者的105倍，而感染新冠病毒的認知障礙症患者死亡率較一般患者高兩倍。種種病例及研究均顯示新冠肺炎並非傷風感冒咁簡單，市民為己為人必須接受普及社區檢測計劃，及早切斷社區中的隱形傳播鏈

屯門醫院昨日先後有兩名新冠肺炎患者病逝，他們分別是81歲女病人及70歲男病人，兩人均有長期病患，生前分別住元朗大生圍攸壆路及慈正邨正和樓。

此外，醫管局昨日公布一名59歲男病人在離世後被驗出初步確診新冠肺炎，死者前日（26日）下午約3時因身體不適由救護車送到將軍澳醫院，送院期間已失去知覺，情況嚴重。到達急症室後，醫護人員立即為他進行心肺復甦和插喉治療，但最終在當日下午3時45分不治，由送院到離世不消一小時。

院方其後為死者取樣本作新冠病毒測試，當日晚上證實初步確診。醫院管理局總行政經理（病人安全及風險管理）何婉霞昨日在疫情簡報會上透露，死者本身沒有長期病患，在入院前5天至6天已有不適徵狀，故提醒市民感到不適時應及早求醫。

累積81宗肺炎死亡個案

未計這名初步確診死亡個案，香港迄今已累積81宗新冠肺炎死亡個案，全部都是60歲以上人士。中大醫學院昨日召開記者會公布新冠肺炎死亡個案研究，該院內科及藥物治療學系腦神經科主任莫仲棠表示，截至本月23日，本港60歲或以上的新冠肺炎患者死亡率達6.27%，為60歲以下患者0.06%死亡率的105倍，而英國數據也顯示，感染新冠病毒的認知障礙症患者的死亡率會增加兩倍。另外，由年初疫情開始至7月底，香港有8名感染新冠病毒的認知障礙症患者，當中有4人逝世，死亡率達五成。

中大內科及藥物治療學系助理教授高浩指出，認知障礙症的長者出現較高死亡率原因眾多，最大殺傷力是新冠病毒使免疫系統受損，政府的抗疫政策應優先保護認知障礙症患者不受病毒感染，尤為重要。

他解釋，大腦內環境有血腦屏障，但年紀大或有認知障礙病患人士，其血腦屏障較容易受損，「可以想像身體受到感染時，產生很多促進炎症的因子分泌，或有更高機會進入大腦，從而刺激（認知障礙症患者）本身已經發炎的大腦，進一步發炎。」

在疫情之下，不少為認知障礙症患者及照顧者提供支援的長者社區服務及日間中心須暫停服務。中大醫學院內科及藥物治療學系老人科主任郭志銳認為，長者完全不出街對身心都有負面影響，「家人不讓長者出街，其實是對他有害，筋骨會僵硬無力，容易跌倒，心情又負面，如他們願意佩戴口罩，照顧者可考慮帶他們到人流較少的地方散步，不要完全留在家，可能你無新冠病毒病，都可能有其他病。」

專家團隊建議醫護人員採用「遠程醫療」，讓醫護人員能安全及專業地為合適的病人進行網上看診，醫護專業界和保險業界及資訊科技界等相關產業應攜手合作，支援遠程醫療的專業應用，保障長者在疫情下仍能維持健康。

香港文匯報