省醫藥院附院胃腸醫生詳解反流性食管炎
- 更新時間：2019-06-17 22:52來源：網絡作者：@nanncy人氣：7486
反流性食管炎是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，內鏡下表現為食管黏膜的破損，即食管糜爛和（或）食管潰瘍。
省醫藥院附院胃腸科吳主任介紹說，臨床上最常見的是由於胃排空異常、胃十二指腸發生病變導致的反流性食管炎，這類食管炎患者男性居多，且大都有一個共同點，喜愛煙酒。
近年來，反流食食管炎在我國發病率越來越高，這和環境、生活壓力、不良精神狀態以及抽煙飲酒習慣都有很大關系。
1.由於煙酒中有害物的長期刺激，導致幽門括約肌張力和食管下端括約肌壓同時低下，胃液中的鹽酸和胃蛋白酶，十二指腸液中的膽酸、胰液等同時反流入食管，不斷侵蝕食管上皮細胞的角化層，並使之變薄或脫落，最終形成反流性食管炎。
2.生活節奏過快，尤其是中年人群需要承受的更多，導致他們長期處於緊繃、焦慮的精神狀態中，也是引起反流性食管炎的一個重要因素。
3.另外反流性食管炎通常是反流的膽汁和胃酸共同作用於食管黏膜的結果，而在膽汁引起食管損傷前，必先存在幽門和食管下端括約肌功能失調。也就是說，反流性食管炎者多伴有慢性胃炎，本身胃、十二指腸就已經出現了問題，慢慢地反流物和胃酸一起破壞食管，最終造成反流性食管炎。
56歲的高先生是一個忠實的煙酒愛好者，平時最喜歡找朋友“小聚”喝酒聊天。患者說，近年來由於自己工作不順，心情一直悶悶不樂，能明顯感覺到精神狀態不是很好。平時喝酒喝得多，飯後經常會出現“燒心”癥狀，患者也沒當回事。最近，患者在吃東西時明顯感覺食管部位吞咽困難還伴有上腹痛等不適癥狀，在家人的催促下，高先生來院治療。
吳主任經過問診、脈診等詳細了解了患者的飲食習慣、愛好、癥狀，初步診斷患者胃部、食管均存在炎癥，建議患者進行胃鏡檢查。
吳主任說，一般反流性食管炎會伴有慢性胃炎。再加上患者長期抽煙喝酒，導致幽門和食管下端括約肌無力，難以阻擋胃酸和反流物一起流入食管，長此以往的刺激沒有得到治療，患者出現了嚴重的反流性食管炎癥狀。而食管多發白斑也和反流性食管炎有一定關系。
吳主任為患者開出治療方案後再三囑咐道，反流性食管炎和煙酒有很大的關系，如果不戒煙戒酒，即使藥物使胃腸功能恢復正常，在煙酒的刺激下，炎癥仍然會復發。患者必須遵照醫囑，並在規範用藥之後定期復查、戒煙戒酒、學會自我開解，保持積極的心態和好心情，給康復營造一個好環境，才能最大程度避免復發。
來源：搜狐
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